(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:2歲患兒前幾天感冒發(fā)燒,診斷為上呼吸道感染,用藥幾天后癥狀消退,但身上出現(xiàn)了皮疹,以為是用藥導(dǎo)致過(guò)敏,遂到皮膚科就診。經(jīng)過(guò)檢查診斷為幼兒急疹,是病毒疹的一種常見(jiàn)類型,不是藥物過(guò)敏導(dǎo)致。由于患兒已處于恢復(fù)階段,無(wú)需用藥治療,注意生活調(diào)理即可,5天后皮疹消退,食欲逐漸恢復(fù)。
【基本信息】男、2歲
【疾病類型】幼兒急疹
【就診醫(yī)院】馬鞍山十七冶醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年6月
【治療方案】不必用藥,生活調(diào)理即可(適當(dāng)飲溫開水、少食多餐、飲食清淡)
【治療周期】居家生活調(diào)理5天后門診復(fù)查
【治療效果】皮疹消退,食欲逐漸恢復(fù)
一、初次面診
王女士抱著患兒來(lái)門診看病,進(jìn)來(lái)就焦急地詢問(wèn),患兒身上長(zhǎng)疹子是不是藥物過(guò)敏。仔細(xì)詢問(wèn)病史,患兒幾天前感冒發(fā)熱,到兒科就診,診斷為上呼吸道感染,給予藥物治療后感冒發(fā)熱癥狀消退,但退燒后頭面部及軀干出現(xiàn)大片彌漫性皮疹,王女士以為是藥物過(guò)敏,非常擔(dān)心。檢查發(fā)現(xiàn)患兒面部和軀干有大片暗紅色玫瑰疹,查血常規(guī)提示單核細(xì)胞百分比升高、白細(xì)胞減低,診斷為幼兒急疹,不是因?yàn)槌运幰鸬乃幷睢?/p>
二、治療經(jīng)過(guò)
患兒確診為幼兒急疹后,安撫患兒和家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心。幼兒急疹的特點(diǎn)是熱退疹出,可以理解為現(xiàn)在的疹子是疾病尾聲的表現(xiàn),是疾病的恢復(fù)階段。由于患兒現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)熱、精神狀態(tài)差等癥狀,因此不必用藥,只要適當(dāng)飲用溫開水、少食多餐、飲食清淡,注意安撫患兒,耐心等疾病恢復(fù)即可。
三、治療效果
回家之后,患兒前2天仍然食欲比較差,喝奶比較少,易哭鬧、易激惹,家長(zhǎng)按醫(yī)生說(shuō)的給患兒少食多餐,適量喝溫開水,患兒食欲逐漸好轉(zhuǎn),開始愿意吃食物,食量增加,皮疹也開始慢慢淡化消退,夜間睡眠比較安穩(wěn)。4天之后患兒身體基本恢復(fù)正常,5天后門診復(fù)診,皮疹完全消退。
四、注意事項(xiàng)
經(jīng)過(guò)生活調(diào)理、精心照料患兒完全康復(fù),作為醫(yī)生也很高興。建議家長(zhǎng)持續(xù)給患兒進(jìn)行生活調(diào)理一段時(shí)間,注意少食多餐、飲食清淡、適當(dāng)飲水。患兒在徹底痊愈之前可能會(huì)比平時(shí)易哭鬧、易激惹,家長(zhǎng)要保持耐心,多安撫,同時(shí)注意保暖,不要受涼。幼兒急疹和病毒感染有關(guān),恢復(fù)階段仍有一定傳染性,建議先不要去幼兒園,避免和其他小朋友接觸。在居家觀察期間,患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、精神狀態(tài)差等癥狀時(shí),需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。
五、個(gè)人感悟
幼兒急疹通常是病毒感染引起,是疾病的癥狀和表現(xiàn),并不是藥物過(guò)敏,通常熱退疹出,是疾病的恢復(fù)階段,一般皮疹會(huì)在3-5天恢復(fù),家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心,免疫力正常、無(wú)明顯發(fā)熱者可以不用藥物治療。但是家長(zhǎng)需要多觀察患兒,如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、精神狀態(tài)比較差等,及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,進(jìn)行對(duì)癥治療。