(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:本病例患者為25歲女孩,于3年前因飲食、作息不規(guī)律出現(xiàn)便秘、腹脹,曾兩次腸鏡檢查未見異常,腸蠕動(dòng)緩慢,自服多種藥物效果差,1周前癥狀加重,遂于我院就診。結(jié)合臨床表現(xiàn),診斷為因不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的頑固性便秘。遂給予患者中醫(yī)穴位埋線+艾灸+生活方式調(diào)理。治療后,排便恢復(fù)正常,不適癥狀緩解。
【基本信息】女、25歲
【疾病類型】頑固性便秘
【就診醫(yī)院】解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】中醫(yī)穴位埋線(中脘、下脘、天樞、大腸俞、足三里、脾俞)+艾灸(腹部)+調(diào)整生活方式
【治療周期】門診治療6個(gè)月
【治療效果】排便恢復(fù)正常,不適癥狀緩解
一、初次面診
患者自述:3年前,在一家火鍋店上班,夜班比較多,經(jīng)常加班到凌晨,飲食、作息不規(guī)律,經(jīng)常上班時(shí)沒空吃飯,下班后猛吃一頓,排便開始逐漸不正常,經(jīng)常便秘、腹脹,曾兩次腸鏡檢查未見異常,腸蠕動(dòng)緩慢,自服多種藥物效果差。這次是由于1個(gè)多星期沒有排便,自覺癥狀加重,實(shí)在難受才來就診。至此,結(jié)合患者的基本情況,臨床表現(xiàn),基本可以判斷為不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的頑固性便秘。
(診斷證明)
二、治療經(jīng)過
與患者充分溝通,這次治療避免使用任何導(dǎo)瀉藥物,結(jié)合中醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。
1、調(diào)整生活方式:建議患者調(diào)換工作或申請長白班,保證按時(shí)攝入三餐,三餐中粗細(xì)搭配、葷素搭配,適當(dāng)增加水果、蔬菜和粗纖維食物的攝入量。保證良好的睡眠習(xí)慣,晚上23:00前必須上床休息。早上6:00左右不管有沒有便意入廁蹲便,養(yǎng)成良好的排便規(guī)律。
2、中醫(yī)穴位埋線:每3周來院進(jìn)行1次穴位埋線,選擇中脘、下脘、天樞、大腸俞、足三里、脾俞等穴位交替埋入可吸收的羊腸線,促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù);
3、艾灸:囑患者在家中自行使用艾灸袋或者艾灸條,灸整個(gè)腹部,每天晚上睡前按順時(shí)針方向進(jìn)行腹部按摩至少20分鐘。
三、治療效果
經(jīng)過中醫(yī)穴位埋線、艾灸、生活方式調(diào)理,門診治療3個(gè)月時(shí),患者自述:失眠、脫發(fā)癥狀明顯減輕,每周可以排2次大便,而且大便沒有又干又硬,肚子脹的癥狀也明顯緩解。門診治療6個(gè)月后,大便基本保持1-2天排1次,排便順暢,腹脹消失,治療效果良好,與此同時(shí),患者也已將飲食、作息、艾灸、按摩變成了生活習(xí)慣?;颊邔τ谥委熜Ч譂M意。
四、注意事項(xiàng)
很欣慰經(jīng)過積極的治療,頑固性便秘得到很大的改善。雖然經(jīng)過調(diào)理患者的腸道功能基本恢復(fù)正常,但所有事情貴在堅(jiān)持,仍要再次囑咐患者注意以下幾點(diǎn):
1、飲食:三餐規(guī)律、定時(shí)定量,不可饑一頓飽一頓,尤其不能暴飲暴食,避免煙酒、濃咖啡、辛辣、生冷食物等不良刺激。推薦多食用新鮮的水果、蔬菜,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);
2、情緒:保持良好心態(tài),胃腸道功能與情緒密切相關(guān),如果經(jīng)常生氣、抑郁、焦慮、恐慌等不良情緒,亦可導(dǎo)致胃腸功能失調(diào),從而引發(fā)胃炎、腸炎,嚴(yán)重者出現(xiàn)潰瘍、腫瘤等病變;
3、運(yùn)動(dòng):患者可以每天進(jìn)行30-40分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)過程促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化。
五、個(gè)人感悟
隨著生活水平的提高,現(xiàn)代化、工業(yè)化的進(jìn)展,多數(shù)人已遠(yuǎn)離了往日的“日出而作、日落而息、鑿井而飲、犁田而食”的田園式生活,人們飲食越來越精細(xì)化,以及生活、工作壓力越來越大,使代謝性疾病及胃腸疾病明顯增加,尤其是胃腸疾病更加年輕化、復(fù)雜化,胃腸炎、潰瘍、腫瘤都明顯增多,也給患者帶來很大身心損害,正如本病例患者。有些人通過藥物治療可以奏效,但多數(shù)患者與日常的生活習(xí)慣、工作性質(zhì)息息相關(guān),對于上有老下有小的年輕人來說,為了治病放棄工作不現(xiàn)實(shí),作為醫(yī)生,盡量指導(dǎo)患者在不可變因素下,盡量調(diào)整可變因素,比如飲食結(jié)構(gòu)、飲食時(shí)間、食物質(zhì)量、作息時(shí)間、心情、運(yùn)動(dòng)等,通過調(diào)理可有效改善不適癥狀,以更好的精力去面對生活和工作。