国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

      醫(yī)生登錄
      極速咨詢
      46歲女性患輸卵管癌,月經(jīng)不規(guī)律、陰道流液是警示表現(xiàn)
      2023-09-10 05:33:31閱讀-
      手機瀏覽
      用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
      46歲女性患輸卵管癌,月經(jīng)不規(guī)律、陰道流液是警示表現(xiàn)

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)

      摘要:患者半年前開始出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、陰道少量流液,之后逐步加重到腹痛、消瘦、腹部隆起,才到醫(yī)院就診。行全腹CT檢查,考慮右側附件區(qū)占位性病變,惡性腫瘤可能性大,并有淋巴結多發(fā)轉移、腹水,給予減瘤手術,術中切除了大部分腫瘤,術后病理回報輸卵管癌,遂給予化療,將患者病情控制穩(wěn)定。


      【基本信息】女、46歲

      【疾病類型】輸卵管癌

      【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

      【就診時間】2021年3月

      【治療方案】手術治療(減瘤術)+藥物治療(紫杉醇注射液、注射用卡鉑、注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑注射液、氨甲環(huán)酸注射液)

      【治療周期】住院9天

      【治療效果】手術切除了大部分腫瘤,患者病情穩(wěn)定


      一、初次面診

      患者自述人流1次,順產(chǎn)2次。10多年前就發(fā)現(xiàn)慢性胃炎并多發(fā)性胃潰瘍病史,未系統(tǒng)治療,偶有發(fā)作胃部不適,最近1年自覺進食后容易出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘等,認為是消化道問題,未予重視和就診。半年前開始出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律和少量陰道流液,自認為接近圍絕經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,也未給予重視。2月以來患者出現(xiàn)乏力、食欲欠佳、明顯消瘦、腹痛加重、腹部稍隆起,3月2日到門診就診,查子宮附件彩超提示右附件區(qū)混合性回聲團,惡性腫瘤可能性大,子宮和左附件區(qū)未見明顯異常,存在盆腔積液、腹水,診斷為右附件包塊性質(zhì)待查,收住院。


      二、治療經(jīng)過

      患者入院后,查體顯示生命征正常、神清、腹部膨隆,右側腹部輕壓痛,移動性濁音陽性,婦科檢查子宮正常大小,右附件區(qū)可觸及一拳頭大小包塊,邊界不清,輕壓痛。進一完善全腹CT檢查,考慮右側附件區(qū)占位性病變,惡性腫瘤可能性大,并小腸、腸系膜、腹膜、脾臟、雙側心隔角區(qū)淋巴結多發(fā)轉移,存在腹水,向患者及家屬交待病情,目前考慮惡性腫瘤并發(fā)生轉移,可行減瘤術明確診斷并減緩病情,但是疾病預后并不樂觀。由于患者堅持要求手術,3月4日送手術室在全麻下行手術治療,術中見右輸卵管上有一邊界不清腫物,腹腔內(nèi)多發(fā)轉移灶,給予行全子宮、雙附件切除術,并盡量切除轉移灶。手術過程順利,并給予紫杉醇注射液、注射用卡鉑進行化療,給予注射用頭孢呋辛鈉和甲硝唑注射液靜脈抗炎,以及氨甲環(huán)酸注射液止血治療。


      圖片1.jpg


      三、治療效果

      通過手術切除了大部分腫瘤,術中將部分組織送病理檢查,術后病檢回報為輸卵管癌,屬于輸卵管惡性腫瘤?;颊咧雷陨聿∏楹笄榫w低落,但患者術后恢復較好,生命體征正常,無發(fā)熱、明顯腹痛等不適癥狀,腹部傷口愈合好。住院治療9天后,患者病情穩(wěn)定,簽字堅決要求出院,囑家屬多開導患者,緩解其過大的心理壓力和不良情緒。


      四、注意事項

      患者經(jīng)過手術治療切除了部分腫瘤,術后恢復較好,還是比較令人欣慰的。但患者的輸卵管癌為惡性腫瘤,而且已經(jīng)發(fā)生多處轉移,這種情況下為了減慢癌癥的情況和進展,建議術后積極化療?;颊咴谀[瘤晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)的情況下,身體較為虛弱,建議多增加營養(yǎng),多休息,避免發(fā)生感染。手術和化療之后,要定期到門診復查血常規(guī)、肝腎功能,了解化療副反應。患者要積極面對疾病并配合治療,對于延長生存時間有益,建議家屬多鼓勵患者。


      五、個人感悟

      本例患者由于對自身健康不夠重視,發(fā)生腹痛、陰道排液、月經(jīng)紊亂等癥狀不及時就醫(yī),耽誤了最佳治療時間。輸卵管癌早期一般難以發(fā)現(xiàn),而且大部分輸卵管癌來源于其他部位癌癥的轉移,比如腸癌、胃癌等,因此輸卵管癌一旦出現(xiàn)明顯癥狀,期別都比較晚,預后較差。為了盡早發(fā)現(xiàn)癌變,建議做好定期體檢和防癌檢查。

      婦產(chǎn)科醫(yī)生推薦
      相關推薦
      沒有更多了