(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:30歲的小劉2個(gè)月前出現(xiàn)脫發(fā)的情況,因工作繁忙、壓力較大而并未在意,最近發(fā)現(xiàn)頭頂有一塊沒(méi)有頭發(fā),從而到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)2cm左右圓形脫發(fā)區(qū),患處皮膚光滑,無(wú)炎癥、鱗屑和瘢痕,診斷為斑禿早期,于是給予外用藥物及內(nèi)服藥物進(jìn)行治療,配合生活調(diào)理,治療2個(gè)月后,患者的斑禿區(qū)域已長(zhǎng)出新生毛發(fā),病情得到治愈。
【基本信息】男、30歲
【疾病類(lèi)型】斑禿
【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院
【就診時(shí)間】2020年8月
【治療方案】藥物治療(米諾地爾搽劑、胱氨酸片)+生活調(diào)理
【治療周期】治療2個(gè)月,定期隨訪
【治療效果】斑禿區(qū)域長(zhǎng)出新生毛發(fā)
一、初次面診
患者小劉是個(gè)30歲的小伙子,因頭頂處頭發(fā)斑塊樣脫落而前來(lái)我院就診,就診時(shí)神態(tài)疲憊,自述2個(gè)月前開(kāi)始掉頭發(fā),但因近期工作比較繁忙,壓力比較大,以為是正?,F(xiàn)象就并未處理,直到最近發(fā)現(xiàn)頭頂部位居然觸摸有小塊光滑的皮膚,家人拍照后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有頭發(fā),心理比較害怕,所以前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)與患者進(jìn)一步溝通,發(fā)現(xiàn)患者并未有其他不適癥狀,且無(wú)脫發(fā)家族史,身體狀態(tài)良好。檢查患者頭部毛發(fā)生長(zhǎng)情況,發(fā)現(xiàn)患者頭頂部位有一個(gè)約2cm圓形以及邊界清楚的脫發(fā)區(qū),且該處皮膚光滑,無(wú)炎癥、鱗屑和瘢痕,頭皮正常,初步診斷為斑禿,建議規(guī)范治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
由于患者目前的情況比較輕微,臨床檢查只是發(fā)現(xiàn)一個(gè)脫發(fā)區(qū),算是斑禿的早期,因此治療較為簡(jiǎn)單,但需要患者配合堅(jiān)持用藥,并改善不良的生活方式,避免壓力過(guò)大,這些生活調(diào)理對(duì)于斑禿的治療至關(guān)重要?;颊呗?tīng)后表示一定會(huì)認(rèn)真配合治療,于是給予患者應(yīng)用米諾地爾搽劑,需每天涂抹于脫發(fā)區(qū),并加用胱氨酸片,以輔助生發(fā),囑患者用藥2個(gè)月后再到門(mén)診復(fù)查。
三、治療效果
患者在治療期間積極配合,用藥2個(gè)月時(shí)前來(lái)復(fù)查,頂部脫發(fā)區(qū)已有新生毛發(fā)長(zhǎng)出,精神狀態(tài)較之前有明顯改善。詢問(wèn)該患者的生活情況,得知患者就診回家后,對(duì)于治療十分配合,每天堅(jiān)持使用藥物,同時(shí)適當(dāng)調(diào)節(jié)自身的精神壓力,還養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,再未熬過(guò)夜。幾個(gè)月后隨訪,患者頭頂已看不出有脫發(fā)的情況,皮損區(qū)頭發(fā)與其他部位頭發(fā)已相同,說(shuō)明斑禿已治愈,且精神狀態(tài)也恢復(fù)較好。
四、注意事項(xiàng)
很高興,經(jīng)過(guò)一系列的藥物治療及生活方式調(diào)理,患者脫發(fā)情況得以改善,頂部脫發(fā)區(qū)有新生毛發(fā)長(zhǎng)出,但由于斑禿可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),因此患者在日常生活中仍需注意以下幾點(diǎn):
1、繼續(xù)保持所養(yǎng)成的良好生活習(xí)慣,避免精神壓力過(guò)大,同時(shí)飲食方面注意清淡,避免吃辛辣刺激、燒烤、油膩類(lèi)食物,并盡量避免抽煙、飲酒;
2、患者日常生活中對(duì)于個(gè)人衛(wèi)生方面也要多加注意,尤其是頭部衛(wèi)生要注意,保持頭部的清潔、干燥,盡量避免和他人共用毛巾等個(gè)人用品,避免使用發(fā)膠、定型膠,盡量不燙發(fā)、染發(fā),以免耽誤治療。
五、個(gè)人感悟
現(xiàn)代生活節(jié)奏較快,生活壓力較大,尤其是30歲左右的年輕人,正處于家庭、工作的關(guān)鍵時(shí)刻,容易引起焦慮、壓力大等現(xiàn)象,從而容易引起掉頭發(fā)、脫發(fā)的情況。日常生活中,我們對(duì)于上述情況千萬(wàn)不能輕視,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免斑禿繼續(xù)擴(kuò)大,對(duì)于治療增加難度。
本文中的患者自我意識(shí)比較高,當(dāng)發(fā)現(xiàn)小塊斑禿后及時(shí)到醫(yī)院治療,診斷后堅(jiān)持使用藥物,積極改善不良的生活習(xí)慣,個(gè)人依從性較高,因此在短時(shí)間內(nèi)就達(dá)到了較為滿意的效果,這說(shuō)明積極配合對(duì)于斑禿的治療非常重要。
站在我們醫(yī)務(wù)人員的角度,我們也建議年輕人應(yīng)學(xué)會(huì)注意自身的情況,養(yǎng)成健康的生活方式,避免壓力過(guò)大。如果出現(xiàn)負(fù)面情緒或壓力較大難以緩解,可以多找家人、朋友談心,有助于改善心情,維護(hù)健康狀態(tài)。