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張文娟
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

皮膚性病科

青霉素治療梅毒嗎

2023-11-22 06:11閱讀：

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青霉素是治療梅毒的主要藥物。梅毒的病原體是蒼白螺旋體，又稱為梅毒螺旋體，這種微生物對(duì)青霉素高度敏感，所以臨床上使用青霉素治療各期和各種類型的梅毒。

一般可以選用青霉素有三種：青霉素g、普魯卡因青霉素G、芐星青霉素G。按其作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同，可用于不同類型的梅毒的治療中。比如早期梅毒，常用普魯卡因青霉素G每天注射或者芐星青霉素G每周注射。

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梅毒用青霉素治療怎么打

"梅毒的治療首選青霉素，一般選擇長(zhǎng)效青霉素，也叫做芐星青霉素。首先應(yīng)該做青霉素試敏。如果陰性，可以肌肉注射，每次2400000U，分左右臀部肌注。如果要是一期梅毒，可以打3-5次。如果要是二期梅毒，就需要打5-7次。打完針以后需要口服鹽酸多西環(huán)素，或者鹽酸米諾環(huán)素6-8周。停藥三個(gè)月以后進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查，每三個(gè)月檢測(cè)一次，直到梅毒螺旋體非特異性抗體轉(zhuǎn)陰為止。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/05/06收聽(79196)

青霉素是怎么治療梅毒的

"梅毒的治療首選青霉素，多選擇長(zhǎng)效青霉素，也叫芐星青霉素，每次2400000U肌肉注射，連續(xù)3-5周。如果是神經(jīng)梅毒，首選水劑青霉素，每天12000000-24000000U，分4-6次靜脈點(diǎn)滴，連續(xù)10-14天。然后再用芐星青霉素2400000U肌肉注射，每周一次，連續(xù)三周。感染梅毒以后首選青霉素治療效果最好，如果青霉素過(guò)敏，可以選擇鹽酸多西環(huán)素或者是鹽酸米諾環(huán)素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/01/26收聽(85738)

青霉素治療梅毒嗎

"青霉素對(duì)于梅毒來(lái)說(shuō)是首選的治療藥物。在臨床上，建議患者最先應(yīng)用的是長(zhǎng)效青霉素，因?yàn)榛颊邞?yīng)用起來(lái)比較方便，不需要每天前來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療。而長(zhǎng)效青霉素在臨床上，最先應(yīng)用的就是芐星青霉素。當(dāng)然在臨床上，也可以采用普魯卡因青霉素劑，但是普魯卡因青霉素劑的血藥濃度維持時(shí)間，明顯要低于芐星青霉素。所以普魯卡因青霉素劑，需要每天進(jìn)行應(yīng)用，而芐星青霉素是一周來(lái)應(yīng)用一次。但是對(duì)于臨床上也有很多患者，屬于青霉素過(guò)敏的患者，這樣的患者不建議應(yīng)用青霉素來(lái)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用像是四環(huán)素、紅霉素以及多西環(huán)素、頭孢曲松來(lái)進(jìn)行替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/07收聽(89004)

梅毒青霉素治療方案

"對(duì)于梅毒的治療，首選的藥物是青霉素，青霉素分為長(zhǎng)效和短效。長(zhǎng)效的青霉素指的是芐星青霉素，方案是240萬(wàn)單位肌肉注射，每周一次，療程2-3周左右。如果使用短效青霉素，是80萬(wàn)單位肌注，連用2周左右。如果出現(xiàn)青霉素過(guò)敏，可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物如紅霉素、阿奇霉素等，也可以選擇四環(huán)素的藥物如多西環(huán)素和米諾環(huán)素。梅毒它分為早期梅毒、晚期梅毒、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒，治療療程有所區(qū)別。對(duì)于早期的梅毒，療程2-3周；對(duì)于晚期以及神經(jīng)性的梅毒，治療周期比較長(zhǎng)，根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/04/02收聽(20102)

治療梅毒的青霉素是什么

治療梅毒的青霉素叫什么名字，首選的是芐星青霉素，也是長(zhǎng)效青霉素。如果病人得的是神經(jīng)梅毒或者心血管梅毒，就不能用變性青霉素。只能用普通的青霉素，或者普魯卡因青霉素，所以青霉素分這三種，要根據(jù)病人的梅毒的不同的合并癥、不同的期的不同表現(xiàn)，用不同的藥物。不能一概而論，如果都打了青霉素，比如神經(jīng)梅毒一開始或者心血管梅毒，是絕對(duì)不能用變性青霉素的。因?yàn)樽冃郧嗝顾匾鸬姆磻?yīng)有時(shí)比較重，在心血管梅毒的患者當(dāng)中反應(yīng)嚴(yán)重，可以出現(xiàn)死亡，所以要慎重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/12/12收聽(12342)

梅毒可以用青霉素治療嗎

"梅毒的治療需要打2-4次青霉素，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性性傳播疾病，采取青霉素等敏感的抗菌素進(jìn)行驅(qū)梅治療。其中青霉素是首選，因?yàn)槊范韭菪w對(duì)青霉素高度敏感，目前還沒(méi)有出現(xiàn)梅毒螺旋體對(duì)青霉素耐藥的現(xiàn)象。一般來(lái)講，早期的梅毒患者每周一次長(zhǎng)效青霉素注射，2-3次即可。如果是晚期梅毒患者使用長(zhǎng)效青霉素，每周一次注射，3-4次也基本完成療程。之后主要是定期復(fù)查梅毒螺旋體血液當(dāng)中的抗心磷脂抗體滴度，根據(jù)滴度來(lái)判定治療效果，只有滴度逐漸降低、轉(zhuǎn)陰，才認(rèn)為梅毒徹底治愈，所以一般梅毒使用青霉素治療，需要2-4次注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/04收聽(78920)

青霉素口服藥治療梅毒嗎

"青霉素口服藥治療梅毒一般不推薦，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，梅毒螺旋體對(duì)青霉素高度敏感，所以治療梅毒，進(jìn)行驅(qū)梅治療，首選是青霉素，通常是選擇肌肉注射的長(zhǎng)效青霉素，因?yàn)楸容^容易吸收，能夠維持較久、有效的血藥濃度。所以對(duì)殺滅梅毒梅毒螺旋體有效，這是經(jīng)過(guò)多年的臨床研究所證實(shí)。青霉素的口服藥，目前很少有報(bào)道用來(lái)治療梅毒。像青霉素V鉀，或者半合成的青霉素，如阿莫西林等，從理論上講對(duì)于梅毒螺旋體，也確實(shí)有一定的抑制作用，但是口服吸收的生物利用度不穩(wěn)定，也沒(méi)有很多關(guān)于青霉素口服藥治療梅毒成功的報(bào)道。所以為了慎重起見(jiàn)，建議還是首選肌肉或者靜脈輸注青霉素治療梅毒，而不是口服藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/18收聽(40354)

梅毒要打青霉素多久

"目前青霉素類藥物是治療各期梅毒的首選藥物，常用的藥物有芐星青霉素、普魯卡因水劑青霉素G，各種藥物種類、劑量以及療程需要根據(jù)臨床分期以及臨床特征來(lái)決定，一般一期、二期或者是早期的梅毒，芐星青霉素的療程是兩周，替代方案頭孢曲松的療程一般是十天。梅毒治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行及時(shí)、正規(guī)的治療對(duì)預(yù)后影響很大。青霉素類藥物是治療梅毒的首選藥物，可用于各期的梅毒患者，應(yīng)該遵循及早、足量、規(guī)范的治療原則，早期梅毒可以治愈，晚期梅毒雖然可以進(jìn)行抗梅毒治療，但是無(wú)法逆轉(zhuǎn)已經(jīng)造成的身體損害，定期檢查、隨訪是監(jiān)測(cè)和保證治療效果的重要環(huán)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/07/31收聽(27286)

青霉素治療梅毒效果怎么樣

"青霉素是梅毒治療的一種常用藥物，一般指長(zhǎng)效青霉素，長(zhǎng)效青霉素在梅毒的目前治療當(dāng)中算是一種首選藥物，因?yàn)閮r(jià)格比較便宜，而且應(yīng)用次數(shù)比較少，每周只需要注射一次就可以，不需要天天來(lái)醫(yī)院進(jìn)行藥物注射。目前長(zhǎng)效青霉素對(duì)梅毒的治療效果很不錯(cuò)，所以，長(zhǎng)效青霉素在梅毒治療當(dāng)中屬于一線用藥。但有一些患者對(duì)青霉素有明顯過(guò)敏的情況，可以在進(jìn)行脫敏治療以后再應(yīng)用青霉素進(jìn)行治療，也可以應(yīng)用頭孢曲松、多西環(huán)素等進(jìn)行替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/12收聽(99376)

青霉素治療梅毒效果怎么樣

梅毒按照感染的時(shí)間長(zhǎng)短分為早期梅毒和晚期梅毒。晚期梅毒就是感染期超過(guò)兩年，如果疾病到了晚期，梅...

梁雄安│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/04/01播放(67758)

治療梅毒芐星青霉素怎么打

"梅毒的治療首選芐星青霉素肌肉注射，治療前首先需要做青霉素試敏，如果青霉素皮試陰性以后，方可以進(jìn)行芐星青霉素肌肉注射。一般每次需要2400000U，分左右臀部肌肉注射，每周一次，一般需要3-5次為一個(gè)療程。同時(shí)，配合鹽酸多西環(huán)素或者是鹽酸米諾環(huán)素口服6-8周，這樣效果會(huì)更好。治療結(jié)束后，每三個(gè)月復(fù)查一次梅毒血清學(xué)，如果梅毒血清學(xué)在一年左右還沒(méi)轉(zhuǎn)陰，還需要再治療一個(gè)療程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/12/10收聽(73586)

長(zhǎng)效青霉素治療風(fēng)濕和梅毒嗎

長(zhǎng)效青霉素可以用來(lái)治療風(fēng)濕和梅毒，在應(yīng)用此類藥物，比如治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鏈球菌感染時(shí)，還是要做...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/09播放(54704)

為什么治療梅毒就打3次青霉素

"在臨床上，治療梅毒只打三次青霉素，因?yàn)槊范韭菪w對(duì)青霉素高度敏感，芐星青霉素是每周肌注一次，連續(xù)三周，就可以持續(xù)21天的時(shí)間，劑量就足夠了，就能夠把梅毒螺旋體徹底殺死，所以在臨床上早期梅毒就打三次芐星青霉素。但隨著耐藥性的增加，現(xiàn)在治療二期梅毒需要打5-7次，足量、規(guī)則用藥梅毒螺旋體轉(zhuǎn)陰的幾率就會(huì)更高，治愈率也就會(huì)更高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/11/24收聽(86678)

口服青霉素能治梅毒嗎

"臨床上對(duì)于梅毒的治療，首選的藥物是長(zhǎng)效青霉素，但是長(zhǎng)效青霉素一般選擇肌肉注射與靜脈注射的方式來(lái)給藥，并不應(yīng)用口服青霉素來(lái)治療梅毒。對(duì)于青霉素過(guò)敏的梅毒患者，可以應(yīng)用四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類以及頭孢曲松來(lái)進(jìn)行替代，四環(huán)素以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物可以通過(guò)口服治療梅毒，但是患者絕對(duì)不能夠因?yàn)楹ε聞e人知道自己感染梅毒，而自己在家中服用抗生素來(lái)治療梅毒。梅毒的治療除了應(yīng)用抗生素以外，還要密切監(jiān)測(cè)自己的滴度變化，需要根據(jù)滴度的變化來(lái)調(diào)節(jié)抗生素的使用。在臨床上一般在患者滴度控制在1∶4左右就可以停藥觀察，而且需要經(jīng)歷一個(gè)比較長(zhǎng)的臨床滴度觀察期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/31收聽(62288)

梅毒吃青霉素管用嗎

"梅毒治療一般是選擇青霉素肌肉注射或者是靜脈輸注，而口服青霉素通常治療效果不好。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾病，梅毒螺旋體對(duì)青霉素高度敏感，所以治療梅毒首選青霉素，比如長(zhǎng)效青霉素肌肉注射或靜脈輸注水劑青霉素的方式來(lái)治療，這些都可以。青霉素口服的劑型很少，目前只有青霉素V鉀片，但用來(lái)治療梅毒的報(bào)道很少，并沒(méi)有足夠的依據(jù)證明口服的青霉素對(duì)梅毒有效。治療梅毒需要青霉素在血液當(dāng)中維持有效的濃度，通過(guò)肌注長(zhǎng)效青霉素或輸注水劑青霉素比較容易實(shí)現(xiàn)。而口服的青霉素血藥濃度不穩(wěn)定，所以治療梅毒效果比較差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/04收聽(56002)

梅毒打的青霉素叫什么

"梅毒打的青霉素，比較常用的是長(zhǎng)效青霉素，也叫芐星青霉素，這種青霉素一次注射，持續(xù)一周保持有效的抑制梅毒的濃度。還有普魯卡因青霉素G，也是長(zhǎng)效青霉素，一般注射一次有效時(shí)間二十四小時(shí)。對(duì)于梅毒，主要是選擇敏感性的抗菌素治療，其中青霉素是首選，因?yàn)槟壳懊范韭菪w對(duì)青霉素還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象。為了治療的方便，普通的梅毒，一般都選擇長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行肌肉注射治療，首選的像芐星青霉素，或者普魯卡因青霉素G都可以。但是如果像神經(jīng)梅毒等，由于普通的長(zhǎng)效青霉素難以穿透血-腦屏障，所以要選擇水劑的青霉素G進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/02/07收聽(79400)

梅毒青霉素過(guò)敏用什么藥

"梅毒是由于梅毒螺旋體感染導(dǎo)致的性傳播疾病。如果青霉素過(guò)敏，可以給予多西環(huán)素或者紅霉素治療，但是治療效果較青霉素差。如果是孕婦只可以選擇紅霉素治療，而不可以選擇多西環(huán)素治療。紅霉素和多西環(huán)素治療治療一般需要連續(xù)15天，用藥期間需要避免性接觸同時(shí)性伴侶雙方需要共同檢查治療。治療后需要定期復(fù)查，一般治療后的第一年，每三個(gè)月復(fù)查一次；治療后的第二年，每半年復(fù)查一次；治療后的第三年復(fù)查一次即可。如果非梅毒螺旋體抗體滴度沒(méi)有變化，考慮達(dá)到治愈，如果抗體滴度出現(xiàn)上升需要考慮是否重新治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2023/01/25收聽(59464)

梅毒青霉素多少錢一針

"梅毒是由于梅毒螺旋體感染導(dǎo)致的一種性傳播疾病。青霉素不過(guò)敏者可以給予芐星青霉素肌肉注射治療，芐星青霉素費(fèi)用大概為六元每支，治療梅毒時(shí)需要每次兩支，每周一次，連續(xù)用藥二至三周，也就是每次需要費(fèi)用大概為十幾元。使用芐星青霉素期間需要避免飲酒，同時(shí)還需要避免性接觸，以免發(fā)生交叉感染治療后，需要定期復(fù)查梅毒螺旋體抗體以及非梅毒螺旋體抗體滴度。當(dāng)?shù)味瘸霈F(xiàn)四倍上升時(shí)，考慮梅毒螺旋體活動(dòng)，需要重新給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2023/11/10收聽(63210)

為什么梅毒就打3次青霉素

梅毒就打3次的青霉素，主要是因?yàn)?次青霉素治療可以將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅干凈。梅毒是由梅毒...

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/19播放(42619)

為什么梅毒就打3次青霉素

"如果患者梅毒發(fā)現(xiàn)早，而且病情比較輕微，只打三次青霉素也可以治愈梅毒。目前青霉素類是治療梅毒的首選藥物，可用于各期的梅毒患者，應(yīng)遵循及早、足量、規(guī)范的治療原則。早期梅毒可以治愈，晚期梅毒雖然可以進(jìn)行抗病毒治療，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已經(jīng)造成的身體損害。由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效。除常用的非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況，來(lái)選擇最合適的藥物進(jìn)行治療?；颊咴谶x擇治療方案之前，必須對(duì)梅毒進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床分期。青霉素類的藥物常用的是芐星青霉素、普魯卡因水劑青霉素G、水劑青霉素G，但藥物種類、劑量及療程需要根據(jù)臨床分析及臨床特征來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/02/27收聽(59762)

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