我們知道，很多鼻咽癌放療后的病人會出現(xiàn)皮膚發(fā)干、發(fā)癢、有緊繃感，或者有口干、咽干痛甚至口腔潰瘍。這是因為射線直接對皮膚造成損傷，還有損失了腮腺及唾液腺功能，腺體分泌減少，導(dǎo)致口腔的自潔作用消失。現(xiàn)在來介紹下鼻咽癌放療后要怎么護理及在飲食上要注意些什么？
一、口腔護理
1、常飲水：每天飲水量在2500ml以上，經(jīng)常用金銀花、麥冬泡水喝，使口腔粘膜濕潤;
2、常漱口：自配淡鹽水漱口，配制方法在500ml溫開水中加熟鹽3～4g(約小半匙),或用多貝氏液含漱。漱口液每次含漱至少要持續(xù)1分鐘，每日4-5次;
3、食物類：如維生素c、檸檬、無糖口香糖;
4、潰瘍局部噴涂西瓜霜噴劑，并做張口運動，使口腔粘膜皺壁處充分進行氣體交換，破壞厭氧菌的生長環(huán)境。
二、皮膚護理
1、皮膚癢者，用溫水軟毛巾擦洗，不能用手抓;
2、用無刺激性軟膏外涂，注意保持皮膚清潔、干燥;
3、避免涂抹化妝品，修剪指甲避免抓破皮膚，避免過度日曬、避免衣物壓迫束縛或衣服材質(zhì)過于粗糙;
4、頭頸部腫瘤男性患者最好使用電動刮胡刀。
三、飲食護理
輻射使能量消耗增加，蛋白質(zhì)凈合成下降，加上地塞米松等治療帶來的蛋白分解增加，常導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良，故應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。
1、花生、葵花子仁、大豆粉、瘦豬肉及小麥粉、小米、玉米、大米等富含維生素B1，有助于糖原合成，減少放射線對神經(jīng)組織的損害，但米面加工過精會使維生素B1含量大打折扣。白色肉類(魚、雞肉等)富含維生素B6且較易吸收，豆類、水果(檸檬除外)和蔬菜的維生素B6含量也較多，可參與脂類、蛋白質(zhì)及核酸代謝，減輕放射損傷并促進恢復(fù)。瘦肉、魚及堅果富含煙酰胺和煙酸，奶、蛋類富含色氨酸，可轉(zhuǎn)化為煙酸，對輻射所致腫瘤細胞的NADH分解代謝抑制有較好療效，提高DNA生物合成，并減輕惡心、嘔吐等癥狀;
2、電離損傷主要由自由基引起，因此放療前和放療后，增加具有抗氧化、清除自由基作用的食物對預(yù)防放射性腦病有一定幫助。如新鮮蔬菜(圓椒、番茄、茼蒿、韭菜、菜心、苦瓜等)和水果(紅棗、酸棗、草莓、柑橘、檸檬)富含維生素C;麥胚、葵花子等堅果、大豆、綠葉蔬菜富含維生素E;深色蔬菜(南瓜、胡蘿卜、菠菜、薺菜、西紅柿等)和芒果、橘子含較多的β-胡蘿卜素，對消化道黏膜的維護及增強免疫功能發(fā)揮重要作用。多食水果還使果糖和葡萄糖攝入增加，對輻射防護效果較好，但有糖尿病者慎用。注意蔬菜要急火快炒，才有利于維生素的保存。烹調(diào)油宜選富含必需脂肪酸和油酸的油脂，如葵花籽油、花生油、茶油和橄欖油;
3、紅色肉類(牛羊肉、瘦豬肉)、貝殼類海產(chǎn)品是膳食鋅的極好來源，干果類、谷物胚芽和麥麩也富含鋅，可改善患者的味覺障礙，保護消化道黏膜及增強免疫功能;
4、豆類及其制品(如黃豆、豆腐、豆干等)含大豆異黃酮，不僅具有抗癌、抗衰老、防治心血管疾病、更年期骨質(zhì)疏松的作用，而且可通過阻斷脂質(zhì)過氧化鏈反應(yīng)中產(chǎn)生的脂質(zhì)自由基傳遞、提高體內(nèi)抗氧化酶活性、調(diào)節(jié)和增強細胞免疫、增強肝臟的生物轉(zhuǎn)化等多種途徑發(fā)揮抗輻射作用。增加菇菌類(香菇、海帶、黑木耳、銀耳、酵母)、杏仁和蜂蜜，對輻射損傷也有良好的防護作用。綠茶含多酚類物質(zhì)，有抗氧化、清除自由基、保護DNA、抗輻射等多種功效；
5、藥材及湯料選擇：枸杞瘦肉湯可提高免疫功能;當歸黃芪瘦肉湯可補氣血，當歸對DNA損傷、染色體畸變有防護作用，黃芪含黃芪總黃酮、黃芪總皂甙，對多種自由基均有良好的清除作用，能提高機體抗氧化能力，改善脂質(zhì)異常對腦組織的損害，同時可增強體液免疫及細胞免疫，防止細胞衰老，抗輻射損傷。人參、靈芝、螺旋藻也可提高免疫功能；
6、放療后部分患者唾液腺受損，口腔黏膜紅腫糜爛，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降，嚴重者出現(xiàn)大出血和營養(yǎng)代謝障礙。因此宜少食多餐，以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主，如瘦肉粥、牛奶、米糊、面條、鮮果汁、蒸蛋羹、豆腐花、芝麻糊、肉湯等。忌食煎炸、腌制食品及咖喱、芥末、辣椒等辛辣刺激性食物，禁食過熱、較硬的食物。注意保持口腔清潔，如飯后刷牙，動作輕柔;每天飯后、睡前用朵貝氏溶液含漱等。
