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王錚
副主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

耳鼻咽喉科

耳朵上有小孔怎么回事

2023-12-27 12:52閱讀：

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耳朵上的小孔其實是耳前瘺管，屬于是一種比較常見的先天性畸形，多數(shù)沒有任何異常感覺，少數(shù)人也會覺得輕度瘙癢，有時局部擠壓之后會出來少許臭味的白色分泌物，其實是分泌的皮脂。

如果局部沒有繼發(fā)細菌感染。一般是沒有什么明顯不舒服的癥狀，也不需要特殊治療，但如果總是反復(fù)出現(xiàn)感染，比如紅腫流膿，就需要做手術(shù)切除瘺管了。

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一般耳朵上的小孔經(jīng)常會出現(xiàn)在耳屏，耳輪根的位置，俗稱耳倉，專業(yè)名詞為先天性耳前瘺管，發(fā)生率較高...

李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/29播放(70606)

耳朵邊上有個小孔是怎么回事

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耳朵上有小孔是怎么回事

"耳朵上有小孔，大多是耳前瘺管，這是一種先天性的疾病，醫(yī)學(xué)上稱為先天性耳前瘺管，是最常見的先天性耳畸形。它的臨床表現(xiàn)主要為：瘺管多為單側(cè)性，也可為雙側(cè)。耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管。深淺、長短不一，常深入耳廓軟骨內(nèi)，可呈分支狀。管腔壁為復(fù)層扁平上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，擠壓時有少量白色黏稠性或干酪樣分泌物從管口溢出。平時無癥狀，繼發(fā)感染時出現(xiàn)局部紅腫疼痛或化膿。反復(fù)感染可形成囊腫或膿腫，破潰后則行膿漏和瘢痕。對于耳前瘺管的治療：無感染者，可暫不作處理；在急性感染時，全身應(yīng)用抗生素。對形成膿腫者應(yīng)先切開排膿，待感染控制后行手術(shù)切除。"

語音時長01:29''

胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/12/08收聽(42192)

耳朵上有小孔怎么回事

"耳朵上方有小孔，一般情況下考慮是先天性耳前瘺管。先天性耳前瘺管是由于胚胎時期第一、二鰓弓發(fā)育不良，或者融合不全而引起的先天性疾病，常常在耳輪腳、耳屏區(qū)有一小孔，當(dāng)無感染時，一般情況下沒有任何癥狀。如果小孔處進水或者反復(fù)擠壓，就會出現(xiàn)局部充血、水腫，擠壓小孔時可見豆腐渣樣的分泌物滲出。當(dāng)膿腫形成，則需要進行切開引流，反復(fù)感染的耳前瘺管需要進行手術(shù)治療。手術(shù)時把盲口、瘺管以及瘺口全部切除，因為耳前瘺管就像樹根，在耳屏處有很多分支，只有把這些分支全部切除，才能夠避免術(shù)后復(fù)發(fā)。術(shù)后需要應(yīng)用抗生素，避免局部感染。"

語音時長01:13''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/01/05收聽(84154)

耳朵邊上有個小孔怎么回事

耳朵邊上有個小孔，臨床上叫先天性耳前瘺管，屬于先天性疾病，平時可自小孔內(nèi)流出白色樣分泌物。小孔多位于耳前，多為單耳，不發(fā)生炎癥時不為疾病。當(dāng)瘺孔周圍出現(xiàn)紅、腫、痛或膿腫時，需要給予抗生素治療，如頭孢丙烯，或膿腫時需要切開排膿。一般痊愈后需要行瘺管切除術(shù)，不然容易反復(fù)感染而形成疤痕，造成術(shù)后切除困難，術(shù)后繼續(xù)抗生素治療。

語音時長01:10''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

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耳朵上有個小孔是怎么回事

耳朵上有個小孔多見于以下幾種情況：

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李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/30播放(56522)

耳朵上有小孔

"耳朵上有小孔，臨床上稱為先天性耳前瘺管，為先天性疾病，多有遺傳性。瘺管即小孔，常位于耳屏前，平時可自小孔內(nèi)有豆渣樣物排出，有時有異味，如不發(fā)生炎癥，一般不為疾病，也不需要治療，除非為了美觀切除。一旦發(fā)炎，即出現(xiàn)小孔周圍皮膚紅、腫，甚至化膿，這需抗生素治療，如炎癥不能控制，還需行膿腫切排。炎癥控制后，需要行瘺管切除術(shù)，否則日后會經(jīng)常發(fā)炎，也就是經(jīng)常紅、腫、痛等。"

語音時長01:10''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

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寶貝耳朵上有個小孔怎么回事

很多人覺得小孔并不要緊，甚至有些迷信的說法中覺得這是一種代表孩子聰明的象征，其實耳朵上有小孔是一種常見的耳鼻喉科疾病，屬于一種先天畸形，專業(yè)名字叫做耳前瘺管。耳前瘺管具有遺傳性，是在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生障礙、殘留形成的，分為單純型、感染型和分泌型三大類。有一部分人的耳前瘺管屬于單純型，終身都不會發(fā)病，也沒有異常表現(xiàn)，大多數(shù)的耳前瘺管屬于感染型，容易發(fā)生感染，因感染腐敗會排出具有臭味的膿性分泌物，有些感染反復(fù)后會形成囊腫、膿腫等。也有少部分患有先天性耳前瘺的小孩，同時具有副耳、耳廓發(fā)育不成形、先天性耳聾等疾病。

語音時長01:21''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

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兒童耳朵上有小孔怎么回事

兒童耳朵上有小孔可能指的是耳前瘺管，它位于耳廓的前上緣的耳輪腳的位置。耳前瘺管是先天性的小畸形，它是胚胎早期時第1、2鰓弓的融合不全導(dǎo)致的鰓溝閉合不全。它遺留了一個可能有分支、有盲端的瘺管樣結(jié)構(gòu)，它的內(nèi)皮是鱗狀上皮，所以它會脫落一些上皮皮屑，然后會積聚在這個瘺管當(dāng)中。有些患者可能一輩子不發(fā)病、不需要治療，有些患者可能會時不時的有分泌物溢出，甚至?xí)懈腥?、紅腫、流膿。如果出現(xiàn)有癥狀的情況，需要將瘺管切除，不然它會反復(fù)發(fā)作。

語音時長01:28''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2023/11/25收聽(44542)

新生兒耳朵上有個小孔怎么回事

"新生兒耳朵上有小孔，考慮是先天性耳前瘺管，屬于先天性的外耳畸形，一般與遺傳因素有關(guān)，是由于在胎兒時耳朵的部分結(jié)構(gòu)在發(fā)育過程中融合不全。瘺管的深淺、長短不一，幾乎所有的瘺管與耳軟骨的軟骨膜相連，而且大多開口于耳前，一般情況下，有耳前瘺管的寶寶沒有任何癥狀，也不需要進行治療，但是按壓小孔時可能有少許稀薄的黏液、乳白色皮脂樣的東西溢出來或者局部有癢感。提醒家長，平時不要隨意擠捏小孔，也不要用異物戳小孔，容易導(dǎo)致感染，而出現(xiàn)紅腫、疼痛，甚至是化膿等表現(xiàn)。"

語音時長01:09''

鄒麗萍│長春市中醫(yī)院

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小孩耳朵邊上有小孔是怎么回事

小孩耳廓前面有小孔，通常稱為耳前瘺管，是一種先天畸形。由于耳廓在發(fā)育過程中，是由幾個團塊融合而...

王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/06播放(78516)

耳朵邊上有個小孔是什么

如果是在耳朵前面，也就是耳輪角的前面皮膚上，有一個針孔狀的小瘺口，臨床叫做先天性耳前瘺管。由于在胚胎發(fā)育時期，第三、四腮裂閉合沒有完全退化，殘留形成的一種先天性疾病。它是屬于常染色體的非完全性顯性遺傳，男女均可發(fā)病，耳前瘺管有的患者是終生不發(fā)生感染，但是也有的會反復(fù)的發(fā)生感染。在瘺口下面的瘺管是一個盲端，就像一個樹枝或樹根分叉一樣，有分支的。如果瘺管里面脫落的上皮以及分泌物，受到擠壓刺激繼發(fā)感染，會形成炎癥反應(yīng)，然后逐漸的形成化膿性病變，形成膿腫。這時病人的疼痛比較明顯，有的甚至帶著同側(cè)的頭顳部的疼痛，需要采取廣譜敏感的抗生素，甚至切開引流。待急性炎癥消退后，擇期采取手術(shù)徹底的將瘺管切除。手術(shù)一定要切除干凈，以免殘留復(fù)發(fā)。

語音時長01:58''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/06/23收聽(12680)

小寶耳朵上有小孔怎么回事

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2023/05/30播放(63360)

耳朵上有小孔怎么治

"耳朵上的小孔，臨床上叫做耳前瘺管，是一種常見的先天性畸形。瘺管開口多位于耳輪腳前，少數(shù)可在耳廓之三角窩和耳甲腔處。先天性耳前瘺管一般無癥狀，但如果出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛的癥狀，需要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。耳前瘺管周出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹和疼痛，提示有感染，可以局部外用紅霉素或百多邦等軟膏，同時給予抗生素抗感染治療，必要時可以局部理療。如果治療及時，可以避免耳前瘺管周的膿腫形成，而如果膿腫形成則需膿腫切開引流，瘺管沖洗，局部換藥等治療。如果出現(xiàn)這種情況之后，癥狀完全消失以后建議手術(shù)切除。"

語音時長01:22''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/19收聽(71282)

寶寶耳朵上有個小孔

"引起寶寶耳朵上有小孔，主要有兩種情況：1、先天性耳前瘺管，是由于先天畸形導(dǎo)致的，屬于發(fā)育畸形的一種。如果耳朵小孔不是特別明顯，也沒有聽力的異常，家長是無需特殊處理的。如果耳朵的孔非常大，并且經(jīng)常有發(fā)炎的情況，要及時進行手術(shù)處理。2、急性中耳炎等感染性疾病導(dǎo)致。如果孩子患有急性中耳炎，感染程度非常重，會侵襲耳朵組織，從而引起耳朵有小孔的癥狀。要及時進行抗感染治療。"

語音時長01:11''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2023/12/26收聽(67448)

耳朵邊上有個小孔好嗎

"這種情況不好。民間叫做蒼耳，醫(yī)學(xué)上叫做耳前瘺管，其實是一種畸形，是在胚胎時期耳廓形成的時候有幾個端點融合的時候融合不全，所造成的一種畸形，小孔的另外一端是個盲管，這個盲管內(nèi)的上皮是復(fù)層扁平上皮、毛囊皮脂腺以及汗腺，這些上皮會不斷的分泌物質(zhì)，在管內(nèi)這些物質(zhì)長期蓄積很容易發(fā)生細菌性感染，而形成膿腫，有這個耳前瘺管注意洗完澡以后局部要保持清潔干燥，不要擠壓，免得引起感染，如果感染需要切開排膿，今后不定時還會感染，有過感染史的應(yīng)盡早給它切除為好。"

語音時長01:35''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2023/03/05收聽(61802)

耳朵上有個小孔怎么治療

耳朵上有小孔的治療，要看小孔生長的位置。如果在耳輪腳前面，則稱為耳前瘺管即俗稱的耳倉。如果生長...

劉飛│河南省人民醫(yī)院

2023/11/13播放(35171)

耳朵上有個小孔怎么治療

"耳朵上有個小孔，通常叫耳前瘺管，位于耳朵前上方有小孔，主要是在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中，耳廓融合不全造成，多數(shù)病人耳前瘺管一生都沒有變化，沒有發(fā)炎，不進行干預(yù)，觀察即可。如果平時瘺口里頭有分泌物，可以用棉簽將分泌物擦拭干凈。瘺管形成了感染，引起紅腫，輕度的用棉簽、酒精清理瘺口的分泌物，輕輕地碾壓瘺管，將分泌物排出，感染可以控制。瘺管感染比較重，紅腫，并且形成膿腫，需要切開引流進行換藥，炎癥完全控制以后需要將耳前瘺管切除。"

語音時長01:27''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/12/25收聽(76312)

耳朵上有小孔怎么辦

"耳朵上的小孔，最為常見的是先天性耳前瘺管，大部分都位于耳輪前面。耳前瘺管如果沒有感染的時候，大部分沒有癥狀，如果使勁擠壓耳前瘺管，可能有少量的黏液流出。如果患者現(xiàn)在沒有癥狀，就不需要處理，注意平時不要感染、少接觸污水。如果耳前瘺管感染時，表現(xiàn)為瘺管周圍的充血、腫脹，患者有明顯的疼痛。如果感染嚴(yán)重的時候，甚至可以形成膿腫。耳前瘺管如果出現(xiàn)感染，需要積極進行抗炎治療，按時換藥、避免沾水，注意飲食，不可吃辛辣、刺激性食物，必要時可服用抗生素控制炎癥。如果有膿腫形成，則需要切開排膿。如果耳前瘺管反復(fù)感染形成瘢痕，需要待炎癥控制后，行耳前瘺管切除術(shù)。耳部的小孔可能還由其它疾病引起，建議患者去醫(yī)院詳查之后進行治療。"

語音時長01:28''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2023/06/23收聽(34020)

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