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      外傷后為什么會出現(xiàn)休克?
      2023-09-07 21:19:47閱讀-
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      外傷后為什么會出現(xiàn)休克?

      人在突然遭到意外傷害后,可能因為劇痛而一時的面色蒼白,說不出話來,或頭部受到外傷發(fā)生的“昏厥”而神志不清,人們常把這些表現(xiàn)與真正的外傷后發(fā)生的休克混在一起,而統(tǒng)稱為“休克”。實際上在外傷后發(fā)生的休克通常是有較大的傷口,不斷的向外流血,或外傷涉及到多個部位,雖表面上看不到出血,但有內在出血,傷者常面色蒼白,四肢末端發(fā)涼,出虛汗,摸不到脈搏跳動或脈搏細數摸不清,如果有條件測量血壓的話,可明顯的低于正常范圍,這種情況與前面講的不同,被稱之為外傷性休克。人在遭受外傷,尤其是嚴重的外傷,常常會由于失血引起休克并危及生命。因此外傷后預防或搶救休克往往是需首先考慮的問題。那么外傷為什么會引起休克呢?想要搞清楚其中的原因,首先我們要知道休克是怎么一回事。

      休克是一種非常復雜的全身性反應,是人體在有效循環(huán)血量銳減的情況下,由于器官(如心、肺、肝、腎)和組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程。引起休克的原因很多,但都有一個共同特點,即有效循環(huán)血量的急劇減少。所謂有效循環(huán)血量,即是指單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量。休克后會出現(xiàn)微循環(huán)障礙,體液代謝的改變,以及重要內臟器官的繼發(fā)性損害,嚴重者則會在短時間內危及生命。創(chuàng)傷引起的休克是低血容量性休克,也就是對維持生命的血脈嚴重供血不足,血容量銳減所至。

      外傷后,尤其是一些遭受嚴重損傷的病人,如骨折,擠壓傷,大血管破裂,內臟的破裂等。導致大量的血液丟失或嚴重的內出血,如大腿骨骨折,即使沒有外面流血的傷口,成人就可能丟失1000毫升以上的血液(人體的總的血容量也就是4000毫升左右),也會引起有效循環(huán)血量減少。同時由于受傷組織水腫,壞死或分解,會進一步加重循環(huán)障礙。當以上因素超過了人體的代償限度時,便可引發(fā)休克,如果不能得到及時救治,就可能發(fā)生循環(huán)衰竭而死亡。因此當病人遭受到比較嚴重的外傷后,應當立即送往醫(yī)院診治,從而有效預防外傷后休克或能及時救治。

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