1、乳痛癥:主要見于青春發(fā)育期或青年女性,在經(jīng)期前有明顯的乳房腫脹、疼痛,有時疼痛可延及肩背部,局部常有疼痛及震動式疼痛。經(jīng)后乳房疼痛及腫脹逐漸自行緩解,并有松弛感。這類患者常伴有痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)及經(jīng)期緊張癥。緩解期僅有乳房增厚感,未能捫及結(jié)節(jié)。本癥屬生理變化范圍。
2、乳腺小葉增生:是乳腺增生中最常見的臨床階段,多見于20~30歲的青年女性。主要表現(xiàn)為經(jīng)前期乳房脹痛、不適,疼痛加劇時,可延及肩背與腋下。乳房局部??蓲屑按笮〔坏鹊慕Y(jié)節(jié)或片狀組織增厚。經(jīng)后結(jié)節(jié)縮小、組織柔軟,但結(jié)節(jié)很難完全消退。病變較多分布于乳房的外上象限或呈彌散性分布。此期在病理中已出現(xiàn)明顯的腺上皮增生表現(xiàn)。
3、乳腺纖維腺瘤或乳頭狀瘤病:由小葉增生進一步發(fā)展而來。臨床表現(xiàn)為整個乳腺常同步均勻增厚,個別區(qū)域可捫及邊界清晰的小結(jié)節(jié)或纖維腺瘤,可呈多發(fā)性細小的病變,有一定活動度,但無壓痛,月經(jīng)過后并不消失。此期從病理上看,若以腺上皮及纖維組織增生為主,則可由此衍化為纖維腺瘤;若為導(dǎo)管上皮呈乳頭狀增生,則可發(fā)展為乳頭狀瘤。多發(fā)于腺體邊緣,呈多發(fā)性者,成為乳頭狀瘤病,有較高的癌變率。
4、纖維囊性增生病或硬化性乳腺?。簽閺浡匀橄俾栽錾c囊性變的結(jié)果。多發(fā)生于30歲以上女性。整個乳房堅實、增厚,或呈扁平塊狀,表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀,無壓痛。經(jīng)前、經(jīng)后無癥狀與體征的改變,囊腫形成后,則表現(xiàn)為乳房內(nèi)散在、多發(fā)、大小不等的結(jié)節(jié)?;颊叱S捎谌榉繏屑敖Y(jié)節(jié)而就醫(yī);部分患者可以出現(xiàn)漿液性或漿液血性的乳頭溢液;少數(shù)患者可同時有腋窩淋巴結(jié)腫大,甚至可發(fā)生癌變。