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    寶寶佝僂病如何確診

    2023-12-10 01:20閱讀:

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    佝僂病的診斷標(biāo)準(zhǔn),如下:

    第一、詢問一下母親懷孕的病史,母親懷孕期間是否有曬太陽,是否有補(bǔ)充維生素D,是否有手足抽筋、腿抽筋的缺鈣表現(xiàn)。

    第二、需要問一下孩子的出生史,是不是足月出生,是否是雙胞胎,是不是早產(chǎn)。

    第三、要問一下喂養(yǎng)史,是否是純母乳喂養(yǎng),還是配方奶粉喂養(yǎng),是否實(shí)時(shí)添加了輔食,是否常規(guī)補(bǔ)充維生素D。

    第四、問一下癥狀,小孩有沒有容易不高興、容易哭鬧、非特異性神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。如果這上面還不典型,還要對(duì)孩子進(jìn)行查體,如果發(fā)現(xiàn)有顱骨的軟化、方顱畸形、肋骨的串珠、O形腿或X形腿等典型的骨骼畸形,基本上就可以初步診斷。當(dāng)然在這基礎(chǔ)上再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查、影像學(xué)檢查,其中查一下血的25-羥維生素D3水平,做一個(gè)更可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。血生化和骨骼X線檢查,也可以作為診斷的可靠指標(biāo)。

    佝僂病診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過母親懷孕史、孩子出生史,然后出生以后的輔食添加、母乳喂養(yǎng)的喂養(yǎng)史,還有孩子的癥狀。根據(jù)客觀的X光片,或者孩子有沒有方顱畸形、枕禿、肋串珠、雞胸、O形腿、X形腿,再有可以查一下血的25-羥維生素D3、血生化和照X光片,來做確診。

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    語音時(shí)長02:15''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/06/04收聽(17512)

    寶寶佝僂病的癥狀是什么

    "寶寶維生素D缺乏性佝僂病的癥狀一般包括初期、基期、恢復(fù)期和后遺癥期。初期多見于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、多汗或陣吐等。基期除初期的癥狀外,主要改變?yōu)楣趋栏淖兒瓦\(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩,骨骼系統(tǒng)隨不同年齡的不同而改變,以頭部顱骨軟化,最多見于6個(gè)月以內(nèi)的患兒,方顱多見于7-8月以上的患兒,嚴(yán)重時(shí)呈鞍狀、十字狀,前囟增大且閉合延遲,胸部畸形,多見1歲左右的患兒,如肋緣外翻、雞胸、漏斗胸,四肢、腕部畸形,如手鐲或腳鐲多在6個(gè)月以上的小孩,下肢畸形,如X型腿、O型腿,可由于小兒開始行走后下肢負(fù)重而引起,其它脊柱后凸或側(cè)彎等畸形,全身肌肉松弛乏力、肌張力低下、腹脹與低血磷與體內(nèi)糖代謝發(fā)生障礙有關(guān),重癥患者表情淡漠、免疫低下,伴有感染、貧血?;謴?fù)期臨床癥狀和體征逐漸減輕消失。后遺癥期,嬰幼兒期重癥佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形,多在2歲以下的兒童,無任何臨床癥狀。"

    語音時(shí)長02:20''

    吳志全石家莊市婦幼保健院

    2023/08/17收聽(43952)

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