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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：34歲男性患者于就診前4天出現(xiàn)兩肋脹痛、口苦、胸悶，并且感到情緒不穩(wěn)，老是想生氣，脾氣也變大了，在家里休息、平復(fù)心情后也未見緩解，也因此來到醫(yī)院進行診察。經(jīng)過中醫(yī)辨證、辨病后，診斷為肝郁血瘀證，予以藥物治療，并搭配中醫(yī)理療，疾病已經(jīng)治愈。

【基本信息】男、34歲

【疾病類型】肝郁血瘀證

【就診醫(yī)院】山東大學齊魯醫(yī)院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】口服藥物（逍遙丸、柴胡疏肝丸）+針灸治療（足三里穴、關(guān)元穴、合谷穴、陽陵泉穴）

【治療周期】住院治療10天

【治療效果】疾病已經(jīng)治愈，兩肋脹痛、口苦、胸悶的癥狀消失，情緒也變得穩(wěn)定

一、初次面診

患者為34歲男性，自述兩肋脹痛、口苦、胸悶的癥狀已持續(xù)4天，且感到情志不暢，總是不明原因老想生氣，近期脾氣也逐漸增長，在家里休息、平復(fù)心情后并未有緩解的跡象，未自行服用藥物。患者既往體健，不存在高血壓等慢性疾病，也無藥物過敏史，查體時，發(fā)現(xiàn)患者的舌質(zhì)紫黯苔白膩、脈弦數(shù)以及脅下少腹有腫塊，綜合患者的不適癥狀、查體結(jié)果，可診斷為肝郁血瘀證，并收治入院。

二、治療經(jīng)過

該患者所患的肝郁血瘀證，是由于肝氣郁結(jié)，血瘀于肝臟所致，需要采用藥物、針灸的方式來疏通肝臟、調(diào)理氣血，患者聽后表示明白并同意采取上述治療措施。于是先為患者開具了逍遙丸、柴胡疏肝丸進行口服，這兩個藥物均具有疏肝理氣的功效，可有助于緩解患者因肝氣郁結(jié)而引發(fā)的身體不適感，并且柴胡疏肝丸還有消脹、止痛的作用，可減輕患者兩肋脹痛的癥狀。另外，在服藥期間，給予患者針灸足三里穴、關(guān)元穴、合谷穴、陽陵泉穴，通過刺激經(jīng)絡(luò)，以調(diào)理患者的陰陽以及氣血。

三、治療效果

予以患者中藥以及中醫(yī)理療的治療方案后，患者的身體逐漸好轉(zhuǎn)。住院治療第10天，患者主訴兩肋脹痛、口苦、胸悶的癥狀消失，情緒也變得穩(wěn)定，心里也不感到煩悶、不再生氣。睡眠、飲食、大小便均正常，面色紅潤，脈象為平脈，淡紅舌、薄白苔，面色、脈象以及舌質(zhì)顏色也恢復(fù)正常，疾病已經(jīng)治愈，患者正常出院。

四、注意事項

當患者治好出院時，我的心里也為患者感到很開心，但由于本病常容易出現(xiàn)反復(fù)，因此出院時向患者反復(fù)叮囑以下注意事項：

1、平時可以適當做些自己感興趣的東西，如畫畫、慢跑、騎自行車等，有助于調(diào)整自己的心態(tài)，良好、穩(wěn)定的情緒，可有助于輔助調(diào)理肝臟；

2、合理搭配飲食，每日均衡攝入香蕉、牛奶、雞肉、小米、大棗等食物，不要過多攝入刺激性大的食物，并合理作息，可有助于自身健康；

3、若在出院后，身體有異常不良癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，不可自行服藥。

五、個人感悟

肝臟主疏泄、主藏血，可調(diào)理情志、貯藏血液，若日常不注意肝臟的護理，較易使得肝臟受到邪氣侵襲，進而引發(fā)肝臟部位發(fā)生病變。就像本次病例中的患者一樣，由于肝氣郁結(jié)、血瘀于肝臟，而誘發(fā)肝郁血瘀證，患者也在發(fā)覺自身存在異常癥狀后及時就醫(yī)，在通過中醫(yī)辨證后，結(jié)合患者的病情，采取中藥、中醫(yī)理療的治療方案，使得患者的疾病痊愈，這也說明及時就醫(yī)的重要性。