（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：口腔扁平苔蘚起病后主要表現(xiàn)為口腔黏膜白紋樣變，伴疼痛。一位35歲的女性，就深受此病的困擾，起病一年后因疼痛加重，不能進食，在我院給予康復(fù)新液、地塞米松磷酸鈉注射液、重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠、維生素AD軟膠囊、胸腺肽腸溶片藥物治療1周后，癥狀好轉(zhuǎn)，創(chuàng)面愈合。
【基本信息】女、35歲
【疾病類型】口腔扁平苔蘚
【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】藥物治療（康復(fù)新液、地塞米松磷酸鈉注射液、重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠、維生素AD軟膠囊、胸腺肽腸溶片）
【治療周期】藥物治療1周
【治療效果】癥狀好轉(zhuǎn)，創(chuàng)面愈合
一、初次面診
患者自訴1年前她發(fā)現(xiàn)雙頰口腔黏膜發(fā)白，伴有疼痛感，以為是普通的上火，所以沒有放在心上，自己服用藥物（具體不詳）后癥狀有所緩解。但是1天前出現(xiàn)疼痛加重，不能正常吃飯，再次自行用藥（具體不詳）后，不能緩解，所以來我院就診。我給患者進行口腔檢查發(fā)現(xiàn)雙頰近翼下頜皺襞散在珠光白紋，不能拭去，基底軟，頰側(cè)前庭溝散在直徑約2cm糜爛面，初步診斷為口腔扁平苔蘚。
二、治療經(jīng)過
口腔扁平苔蘚以藥物治療為主，結(jié)合患者口腔黏膜糜爛、疼痛、黏膜皺襞散在珠光白紋的臨床癥狀進行綜合考慮，囑患者外用康復(fù)新液配合地塞米松磷酸鈉注射液，可以促進潰瘍創(chuàng)面愈合，控制口腔炎癥。然后在口腔黏膜處涂抹重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠，可以改善口腔黏膜血液循環(huán)，加速黏膜修復(fù)，同時口服維生素AD軟膠囊、使用胸腺肽腸溶片，提高機體的免疫功能，預(yù)防繼發(fā)性感染。在服藥期間，囑患者避免辛辣刺激性飲食，1周后復(fù)查。
三、治療效果
患者在使用藥物1周后，來我院門診復(fù)查?；颊咭荒樰p松的表情，自述疼痛癥狀已完全消失，吃飯、喝水都不受影響。我再次給她進行口腔?？茩z查，雙頰近翼下頜皺襞黏膜呈粉白色，口腔黏膜無創(chuàng)面，患者恢復(fù)良好，囑以停藥。并告知患者如果癥狀復(fù)發(fā)，應(yīng)及時來院就診，千萬不可以等到癥狀加重難以承受后再來就醫(yī)。
四、注意事項
患者病情好轉(zhuǎn)后，心情十分愉悅，作為口腔科醫(yī)生我深知口腔扁平苔蘚的痛苦，為了患者保持口腔健康狀態(tài)，防止疾病復(fù)發(fā)，我向患者強調(diào)治療后在生活中還需要注意以下幾點：
1、建立良好的口腔清潔習(xí)慣，早晚各刷牙一次，建議餐后使用含漱液漱口，清理食物殘渣。
2、養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，食物不可在過燙時進口，飲食宜清淡易消化，多食富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免長期進食辛辣刺激性食物，如火鍋、辣椒等。
3、保持充足的睡眠，作息規(guī)律，避免熬夜、過度勞累，可以更好地抵御細菌或病毒感染。
五、個人感悟
口腔扁平苔蘚屬于口腔科常見疾病，發(fā)病后口腔黏膜有白色條紋樣皮損表現(xiàn)，并伴有較為顯著的痛感，若不及時治療，病情持續(xù)進展，易造成口腔黏膜水皰、糜爛，甚至有惡變的可能。故一旦出現(xiàn)口腔不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，抑制病情進一步發(fā)展。本篇病例患者，在癥狀出現(xiàn)1年后才進行針對性治療，若在病情初起時提高警惕，可以在很大程度上減輕痛苦。
