（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：患兒因受涼從而出現(xiàn)咳嗽，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后病情沒有恢復(fù)，因此到我院就診。檢查發(fā)現(xiàn)患兒體溫升高，呈現(xiàn)急性熱病容，而且呼吸急促，咽喉部有充血，聽診雙肺呼吸音粗，并且伴有濕啰音，綜合患兒的癥狀，最終診斷為小兒支氣管肺炎。給予藥物治療之后，患兒咳嗽癥狀消失，肺部濕啰音消失。
【基本信息】男、1歲
【疾病類型】小兒支氣管肺炎
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】靜脈輸液（注射用炎琥寧、鹽酸氨溴索注射液）+口服藥物（阿奇霉素片）+霧化吸入（吸入用乙酰半胱氨酸溶液）
【治療周期】住院治療10天，定期復(fù)查
【治療效果】患兒的咳嗽癥狀消失，肺部濕啰音消失
一、初次面診
患兒1個月前因為受涼后出現(xiàn)咳嗽，可以聽到喉嚨中有痰響，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給患兒服用藥物和霧化治療后，其病情好轉(zhuǎn)并不明顯。今天早上患兒突然發(fā)熱，臉非常紅，體溫達(dá)到了39℃，但并沒有寒戰(zhàn)和抽搐現(xiàn)象，口服布洛芬混懸液之后來到我院就診。
為患兒進行查體，結(jié)果顯示體溫為38.5℃，呼吸36次/分，脈搏107次/分，患兒呈現(xiàn)急性熱病容，且呼吸有些急促，咽喉部有充血，聽診時可以聽到患兒雙肺呼吸音粗，且伴有濕啰音。向患兒家長詢問既往史，得知患兒平常體質(zhì)比較差，經(jīng)常會感冒，胸片檢查顯示患兒雙肺存在陰影，結(jié)合患兒的臨床癥狀及檢查，診斷患兒為小兒支氣管肺炎。
二、治療經(jīng)過
診斷明確之后，給患兒完善其他相關(guān)檢查，檢查血常規(guī)顯示患兒的血象不高，CRP正常，說明患兒并不是細(xì)菌感染所致，于是給患兒使用注射用炎琥寧進行抗病毒治療，并且配合鹽酸氨溴索注射液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化，進行止咳、祛痰對癥治療，但是患兒的咳嗽癥狀并沒有好轉(zhuǎn)，因此在患兒進行藥物治療的第2天，加用阿奇霉素片進行抗感染治療。
三、治療效果
患兒因受涼后出現(xiàn)咳嗽，就診入院后給予患兒注射用炎琥寧、鹽酸氨溴索注射液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液進行治療，但是患兒的咳嗽癥狀并沒有好轉(zhuǎn)，且呈現(xiàn)夜間和清晨加重的狀態(tài)，患兒咳嗽時仍有吐痰，因此，給患兒加用阿奇霉素片進行抗感染治療。
加用藥物3天后，患兒的咳嗽癥狀明顯緩解，肺部濕啰音也明顯吸收，于是給患兒鞏固治療，住院治療10天后，患兒的咳嗽癥狀消失，檢查發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音消失，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，于是準(zhǔn)許患兒出院休養(yǎng)，并定期復(fù)查。
四、注意事項
經(jīng)過藥物治療之后，患兒的咳嗽癥狀消失，檢查發(fā)現(xiàn)患兒肺部濕啰音消失，我很是為患兒感到高興。在日常生活中，家長應(yīng)該關(guān)注患兒的飲食健康，合理膳食，加強營養(yǎng)，給患兒多補充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和各種維生素，多吃新鮮的蔬菜和水果，同時要讓患兒注意休息，不要勞累，不要做劇烈的運動。要保證患兒不要接觸粉塵和煙草，最好不要去空氣不流通的地方，少與呼吸道感染者接觸。要按時定期給患兒接種疫苗，增強患兒的抵抗力，如果后續(xù)患兒出現(xiàn)任何不適情況，一定要及時到醫(yī)院就診。
五、個人感悟
小兒支氣管肺炎為兒童時期最常見的肺炎，以2歲以下兒童最多見。起病急，四季均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)及氣候驟變時多見。居室擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁等均可使機體的抵抗力降低，繼而導(dǎo)致發(fā)病。本病例患兒年紀(jì)較小，免疫力本身較差，因此感染小兒支氣管肺炎后，其癥狀較為嚴(yán)重。但好在患兒經(jīng)過積極的治療以及正確的用藥，最終得以治愈，取得了較好的治療效果。
由于本病常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此對于健康教育指導(dǎo)方面就顯得尤為重要。對于我們醫(yī)生而言，正確教會患兒家長處理呼吸道感染的方法，使患兒在疾病早期能夠得到及時控制，是一項艱巨而又重要的任務(wù)。
