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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患兒因受涼從而出現(xiàn)咳嗽，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后病情沒(méi)有恢復(fù)，因此到我院就診。檢查發(fā)現(xiàn)患兒體溫升高，呈現(xiàn)急性熱病容，而且呼吸急促，咽喉部有充血，聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，并且伴有濕啰音，綜合患兒的癥狀，最終診斷為小兒支氣管肺炎。給予藥物治療之后，患兒咳嗽癥狀消失，肺部濕啰音消失。

【基本信息】男、1歲

【疾病類型】小兒支氣管肺炎

【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年2月

【治療方案】靜脈輸液（注射用炎琥寧、鹽酸氨溴索注射液）+口服藥物（阿奇霉素片）+霧化吸入（吸入用乙酰半胱氨酸溶液）

【治療周期】住院治療10天，定期復(fù)查

【治療效果】患兒的咳嗽癥狀消失，肺部濕啰音消失

一、初次面診

患兒1個(gè)月前因?yàn)槭軟龊蟪霈F(xiàn)咳嗽，可以聽(tīng)到喉嚨中有痰響，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給患兒服用藥物和霧化治療后，其病情好轉(zhuǎn)并不明顯。今天早上患兒突然發(fā)熱，臉?lè)浅＜t，體溫達(dá)到了39℃，但并沒(méi)有寒戰(zhàn)和抽搐現(xiàn)象，口服布洛芬混懸液之后來(lái)到我院就診。

為患兒進(jìn)行查體，結(jié)果顯示體溫為38.5℃，呼吸36次/分，脈搏107次/分，患兒呈現(xiàn)急性熱病容，且呼吸有些急促，咽喉部有充血，聽(tīng)診時(shí)可以聽(tīng)到患兒雙肺呼吸音粗，且伴有濕啰音。向患兒家長(zhǎng)詢問(wèn)既往史，得知患兒平常體質(zhì)比較差，經(jīng)常會(huì)感冒，胸片檢查顯示患兒雙肺存在陰影，結(jié)合患兒的臨床癥狀及檢查，診斷患兒為小兒支氣管肺炎。

二、治療經(jīng)過(guò)

診斷明確之后，給患兒完善其他相關(guān)檢查，檢查血常規(guī)顯示患兒的血象不高，CRP正常，說(shuō)明患兒并不是細(xì)菌感染所致，于是給患兒使用注射用炎琥寧進(jìn)行抗病毒治療，并且配合鹽酸氨溴索注射液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化，進(jìn)行止咳、祛痰對(duì)癥治療，但是患兒的咳嗽癥狀并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，因此在患兒進(jìn)行藥物治療的第2天，加用阿奇霉素片進(jìn)行抗感染治療。

三、治療效果

患兒因受涼后出現(xiàn)咳嗽，就診入院后給予患兒注射用炎琥寧、鹽酸氨溴索注射液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行治療，但是患兒的咳嗽癥狀并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，且呈現(xiàn)夜間和清晨加重的狀態(tài)，患兒咳嗽時(shí)仍有吐痰，因此，給患兒加用阿奇霉素片進(jìn)行抗感染治療。

加用藥物3天后，患兒的咳嗽癥狀明顯緩解，肺部濕啰音也明顯吸收，于是給患兒鞏固治療，住院治療10天后，患兒的咳嗽癥狀消失，檢查發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音消失，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，于是準(zhǔn)許患兒出院休養(yǎng)，并定期復(fù)查。

四、注意事項(xiàng)

經(jīng)過(guò)藥物治療之后，患兒的咳嗽癥狀消失，檢查發(fā)現(xiàn)患兒肺部濕啰音消失，我很是為患兒感到高興。在日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)該關(guān)注患兒的飲食健康，合理膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給患兒多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和各種維生素，多吃新鮮的蔬菜和水果，同時(shí)要讓患兒注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。要保證患兒不要接觸粉塵和煙草，最好不要去空氣不流通的地方，少與呼吸道感染者接觸。要按時(shí)定期給患兒接種疫苗，增強(qiáng)患兒的抵抗力，如果后續(xù)患兒出現(xiàn)任何不適情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

五、個(gè)人感悟

小兒支氣管肺炎為兒童時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎，以2歲以下兒童最多見(jiàn)。起病急，四季均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見(jiàn)。居室擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁等均可使機(jī)體的抵抗力降低，繼而導(dǎo)致發(fā)病。本病例患兒年紀(jì)較小，免疫力本身較差，因此感染小兒支氣管肺炎后，其癥狀較為嚴(yán)重。但好在患兒經(jīng)過(guò)積極的治療以及正確的用藥，最終得以治愈，取得了較好的治療效果。

由于本病常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此對(duì)于健康教育指導(dǎo)方面就顯得尤為重要。對(duì)于我們醫(yī)生而言，正確教會(huì)患兒家長(zhǎng)處理呼吸道感染的方法，使患兒在疾病早期能夠得到及時(shí)控制，是一項(xiàng)艱巨而又重要的任務(wù)。