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　　奧美拉唑是胃病患者常用的一種藥，能有效緩解反酸、惡心、燒心等癥狀。由于治療效果明顯，所以有許多胃病患者常年依靠這個(gè)藥，那么這種藥物有什么副作用？能長期服用嗎？

　　奧美拉唑是一種什么藥

　　奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑主要包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑等。是目前臨床應(yīng)用最廣的抑制胃酸的藥物，也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物。質(zhì)子泵又稱氫鉀ATP酶，是位于人體的胃粘膜上的一個(gè)泵，

　　胃壁細(xì)胞分泌的酸需要通過這個(gè)泵才能將細(xì)胞內(nèi)的酸泵出到胃腔，質(zhì)子泵抑制劑的作用就是關(guān)閉這個(gè)泵，使細(xì)胞內(nèi)分泌的酸無法進(jìn)入胃內(nèi)，所以抑制了胃酸分泌的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，是作用最強(qiáng)的抑制胃酸的藥物。

　　胃酸有什么作用

　　胃酸是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種物質(zhì)，其主要成分是鹽酸。胃酸是胃液的正常成分，具有重要的生理作用，主要作用就是消化食物，同時(shí)殺滅食物中的有害菌。但胃酸又是一把雙刃劍，分泌過多或者分泌過少都會(huì)影響到身體健康。當(dāng)它分泌過少或缺乏時(shí)，食物不能得到充分消化會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化不良現(xiàn)象，并可影響鐵、鋅以及B族維生素的吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，細(xì)菌容易在胃內(nèi)繁殖等。如果胃酸分泌過多時(shí)，會(huì)對胃黏膜造成刺激，甚至?xí)T發(fā)消化性潰瘍出現(xiàn)，表現(xiàn)為胃部疼痛、反酸灼熱等癥狀。

　　奧美拉唑能治什么病

　　1、抑制胃酸分泌：主要用于治療胃酸分泌過多引起的腹痛、腹脹、燒心、反酸等癥狀，常見病如：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等。奧美拉唑在抑制胃酸分泌方面效果顯著，特別是可有效緩解燒心癥狀，被譽(yù)為“燒心天敵”。

　　2、保護(hù)胃粘膜：因?yàn)閵W美拉唑可以通過抑制胃酸，減少胃酸對胃黏膜屏障的侵蝕而起到一定的胃黏膜保護(hù)作用。因此，臨床上可用于治療糜爛性胃炎、消化性潰瘍等疾病。

　　3、抗幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌感染會(huì)造成胃壁細(xì)胞損傷及凋亡，導(dǎo)致胃黏膜糜爛，引起消化性潰瘍，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)誘發(fā)胃癌。奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，具有抗幽門螺旋桿菌的作用，在臨床上常以“質(zhì)子泵抑制劑+標(biāo)準(zhǔn)劑量的鉍劑+兩種抗菌藥”四聯(lián)療法進(jìn)行為期14天的藥物治療，從而增強(qiáng)對幽門螺旋桿菌的根除，達(dá)到治療的效果。

　　長期服用奧美拉唑有哪些副作用

　　盡管奧美拉唑的效果很好，但是并不建議長期服用，長期吃奧美拉唑可能會(huì)發(fā)生以下的副作用：

　　1、胃腸道反應(yīng)：可能出現(xiàn)腹瀉和腸道感染、惡心、嘔吐、腹痛等。同時(shí)，可能造成轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素上升、維生素B12和鈣吸收障礙、腸道菌群紊亂、胃癌或腺體增生的發(fā)生率增加。

　　2、影響血液系統(tǒng)：可引起白細(xì)胞、血小板下降。

　　3、影響神經(jīng)系統(tǒng)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、失眠、焦慮、憂郁、手指麻木、肌肉軟弱無力。

　　4、影響內(nèi)分泌系統(tǒng)：引起陽痿、乳腺增大、女性性功能減退。

　　5、影響心血管系統(tǒng)：引起心悸、傳導(dǎo)阻滯。

　　6、其他：發(fā)熱、水腫、皮膚變態(tài)反應(yīng)、腎炎、視力障礙、骨折。

　　奧美拉唑吃多久時(shí)間算長期服用

　　一般來說，使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍，療程通常為6～8周，治療十二指腸潰瘍的療程為4～6周，治療糜爛性食管炎的療程為8周。

　　如果連續(xù)口服奧美拉唑超過三個(gè)月就算長期服用。

　　實(shí)際上，服用1個(gè)月或2個(gè)月都是正常的治療療程。在某些特殊情況下，如胃腸道有問題，又確需長期服用阿司匹林進(jìn)行心血管疾病預(yù)防時(shí)，就需要長期服用奧美拉唑類藥物，對于這種情況可以采取隔日服用，交替使用不同的質(zhì)子泵抑制劑的方法給藥。

　　但不能胃不舒服就吃奧美拉唑，為了預(yù)防胃不舒服也吃奧美拉唑，或者認(rèn)為每天不吃奧美拉唑胃就肯定會(huì)不舒服，所以就天天吃，年年吃。

　　服用奧美拉唑需要注意什么？

　　1、注意服藥時(shí)間和方法

　　一般是將每日劑量分早上1次服用或者早晚2次分服，早晨的藥效好，抑酸時(shí)間長，以飯前30分鐘服用效果最佳。奧美拉唑分為腸溶片和腸溶膠囊，不同的類型服用方式也不一樣，腸溶制劑需要整片吞服，不得嚼碎，否則將破壞腸溶衣膜，影響藥效。

　　2、避免多種藥物合用

　　藥物之間存在相克性，如奧美拉唑會(huì)增加阿司匹林、他汀類、硝苯地平等的吸收，使苯巴比妥的清除增加，使克拉霉素和他克莫司等的清除下降，影響藥效。患者如果有服用其他藥物，在用奧美拉唑前，一定要先咨詢醫(yī)生。

　　3、避免停藥后胃酸反彈

　　有些人突然停用奧美拉唑類藥物后，燒心、反酸等癥狀會(huì)明顯加重，這種現(xiàn)象就是停藥后胃酸反彈，這是因?yàn)榉脢W美拉唑藥物能強(qiáng)烈制抑制胃酸的分泌，如果突然停用這個(gè)藥物，機(jī)體就會(huì)分泌更多的胃酸，出現(xiàn)胃酸增多的癥狀。避免停藥后胃酸反彈的方法是逐漸減少用量、慢慢停藥。比如一天兩次改為一天一次，再改為2天一次后停藥。

　　4、定期復(fù)查胃鏡

　　如果長期服用奧美拉唑，特別是療程大于1年以上時(shí)，應(yīng)該定期做胃鏡檢查，建議半年左右一次。

　　5、這些人群要慎用或者不用

　　有肝腎功能不全者要慎用奧美拉唑，必要時(shí)劑量要減半，對奧美拉唑過敏者、嬰幼兒、孕婦和哺乳期女性要禁用。