一年一度的教師節(jié)即將到來(lái)，全國(guó)1800多萬(wàn)教師迎來(lái)了屬于自己的節(jié)日，有人說(shuō)教師是太陽(yáng)底下最光輝的職業(yè)，但這份行業(yè)也有常人想不到的辛苦：講課時(shí)長(zhǎng)時(shí)間站立，備課批閱作業(yè)時(shí)又需要長(zhǎng)時(shí)間伏案，因此也很容易被各種“職業(yè)病”盯上。其中，下肢靜脈曲張便是發(fā)病率較高的一種。
上周我又接診了一名30歲出頭的年輕女教師，從事教育工作七八年了。來(lái)的時(shí)候很焦慮，她說(shuō)過(guò)一句話讓我印象十分深刻：“我平時(shí)是很注重形象的，現(xiàn)在腿上的筋一團(tuán)一團(tuán)的，這么年輕就成了蚯蚓腿，很怕別人議論，尤其是我的學(xué)生，這讓他們可怎么看我??？”
其實(shí)在醫(yī)學(xué)上，“蚯蚓腿”的專業(yè)名稱叫“下肢靜脈曲張”，即下肢的靜脈血管迂曲成團(tuán)狀，外形長(zhǎng)得像蚯蚓一樣。所幸，這個(gè)姑娘的癥狀不是非常嚴(yán)重，結(jié)合血液動(dòng)力學(xué)檢查，她的問(wèn)題體現(xiàn)在小隱靜脈上，在CEAP分級(jí)中處于C2級(jí)，在USG下施CP的方式，根據(jù)血管的走形，找準(zhǔn)進(jìn)入點(diǎn)位置深度，在靜脈周圍注射液體隔熱，定點(diǎn)消融，整個(gè)微創(chuàng)手術(shù)半小時(shí)左右。
這個(gè)方案她很滿意。她說(shuō)自己來(lái)之前也咨詢過(guò)其他地方，硬化劑、激光、CHIVA都有一些了解，但是對(duì)我主張的個(gè)體化治療很認(rèn)同，還是希望保證美觀的同時(shí)“不留后患”。手術(shù)結(jié)束后不住地感謝，說(shuō)比自己預(yù)期的還要輕松。
那么，為什么教師會(huì)長(zhǎng)蚯蚓腿呢？青筋蚯蚓腿是怎么形成的呢？
究其原因，人的下肢需要支撐全身的重量，小腿中的血流量很大，靜脈血回流依靠下肢肌肉的收縮和靜脈瓣膜的節(jié)律性關(guān)閉。教師這一職業(yè)，上課時(shí)，需長(zhǎng)時(shí)間站立，那么肌肉收縮少，下肢承壓大，會(huì)給靜脈帶來(lái)很大壓力。合并靜脈瓣膜關(guān)閉不全，下肢里的血液就很難完全正?；亓鞯叫呐K，血液長(zhǎng)期淤積，逐漸形成靜脈高壓，繼而發(fā)展成為了我們所說(shuō)的“蚯蚓腿”。
在這里要提醒廣大青年教師們，平時(shí)要積極預(yù)防。以下是我給老師們總結(jié)的一份比較實(shí)用的護(hù)腿小貼士：
1.講課時(shí)避免長(zhǎng)久站立，提高活動(dòng)頻率。可將身體重心雙腿交替由一只腳移到另一只腳上，始終保持一只腳處在休息狀態(tài)，并可慢步走動(dòng)。
2.課下里，充分利用課余休息時(shí)間活動(dòng)活動(dòng)雙腿，兩腳輪流交替轉(zhuǎn)移中心，或同時(shí)提起腳后跟，抬高身體。腳尖與腳后上下活動(dòng)。
3.女同志們?nèi)艟谜颈M量不要穿高跟鞋?？少N身穿一雙高彈的長(zhǎng)筒襪,保護(hù)淺靜脈，減輕壓力。喜歡翹二郎腿的女性教師也得改變一下坐姿，預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生。
當(dāng)然，對(duì)于癥狀已經(jīng)非常明顯的C2級(jí)以上的患者朋友，還是需要及時(shí)正確就醫(yī)，醫(yī)生對(duì)手術(shù)或養(yǎng)護(hù)的建議均是有效的手段，避免病情加重。我是鐘若雷，做你靠譜的醫(yī)生朋友！
