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血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率，正常數(shù)值男性在0-15mm/H，女性在0-20mm/H，高于最高限值即為血沉增快。血沉增快實際上是由于紅細(xì)胞聚集在一起，呈現(xiàn)為緡錢狀紅細(xì)胞，緡錢狀紅細(xì)胞的總面積較分散的紅細(xì)胞總面積減少，在沉降過程中受到的血漿阻力減少，從而造成血沉增快。而造成緡錢狀紅細(xì)胞形成的原因，主要包括血漿中各種蛋白的比例變化、血漿中膽固醇和甘油三酯增高、紅細(xì)胞減少等。所以血沉增快可以見于生理性增快，如婦女的月經(jīng)期、妊娠期，也可見于60歲以上的老年人。病理性增快病因較多，包括炎癥性疾病、組織損傷及壞死性疾病，以及可以造成血漿球蛋白升高的疾病等。

1、炎癥性疾病：各種細(xì)菌性感染性疾病，炎癥出現(xiàn)2-3天后即可見血沉增快，其中結(jié)核感染、鏈球菌感染最為明顯，與血漿中球蛋白和纖維蛋白原增加有關(guān)；

2、組織損傷及壞死性疾?。?/strong>如急性心肌梗死、急性胰腺炎、嚴(yán)重的外傷等，血沉增快的原因與纖維蛋白原增高有關(guān)；

3、可以造成血漿球蛋白升高的疾病：包括肝硬化、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、巨球蛋白血癥等，可使紅細(xì)胞形成緡錢狀，引起血沉增快；

4、惡性腫瘤：各系統(tǒng)的惡性腫瘤均可造成血沉增快，如肝癌、肺癌、胰腺癌等，與球蛋白增多、繼發(fā)感染或晚期合并有貧血等因素有關(guān)；

5、其他常見疾病：糖尿病、腎病綜合征、動脈粥樣硬化性疾病、黏液性水腫、貧血、高膽固醇血癥等，與白蛋白減少、球蛋白增高、血脂異常、紅細(xì)胞減少等因素有關(guān)。

在做血沉檢查前一天，飲食不宜過于油膩，應(yīng)避免進(jìn)食較多高蛋白食物和飲酒，避免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果發(fā)現(xiàn)血沉明顯增高，排除生理性增高因素后，應(yīng)結(jié)合自身的癥狀或其他檢查結(jié)果前往專科就診，如無明顯不適癥狀或其他檢查結(jié)果的異常，可考慮前往感染科進(jìn)一步就診，明確血沉增快原因。