有些痔瘡患者在后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫出或者是持續(xù)性出血等,造成極大的痛苦,必須進(jìn)行手術(shù)治療,但又擔(dān)心影響工作和學(xué)習(xí)。其實(shí),臨床上考慮到術(shù)后傷口愈合的情況,一般建議患者術(shù)后最好休息2-4周左右即可,具體時(shí)間需要取決于病情嚴(yán)重程度、手術(shù)范圍、手術(shù)方式以及術(shù)后恢復(fù)情況等。
一般來(lái)說(shuō),如果患者病情較輕,病變范圍較小,手術(shù)選擇痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式,患者術(shù)前體質(zhì)較好,無(wú)其他基礎(chǔ)性疾病的話(huà),術(shù)后一般休息2周左右的時(shí)間即可恢復(fù)正常的工作、生活。
對(duì)于病情較重,病程較長(zhǎng)、臨床處理棘手的痔瘡,比如環(huán)形混合痔、炎性外痔、老年痔、內(nèi)痔脫出嵌頓等,手術(shù)范圍較大,手術(shù)后留下的傷口也較大,術(shù)后需要休息1個(gè)月左右才能恢復(fù)正常生活。另外,如果患者伴有內(nèi)科基礎(chǔ)疾病(如貧血、高血壓、糖尿病等),或者在術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)出血、水腫、肛周感染等并發(fā)癥時(shí),也需要適當(dāng)延長(zhǎng)術(shù)后休息時(shí)間。
痔瘡術(shù)后休息期間,應(yīng)注重患者的護(hù)理,術(shù)后正確護(hù)理與手術(shù)同等重要。術(shù)后當(dāng)天一般應(yīng)禁止大便,盡量等到48小時(shí)后大便。第一次大便時(shí)不可過(guò)度用力,必要時(shí)用開(kāi)塞露灌腸協(xié)助排便并可服用乳果糖,以軟化大便,減輕創(chuàng)口疼痛。對(duì)服用乳果糖效果不佳者,也可口服麻仁軟膠囊。
另外,排便后附著在肛門(mén)的糞便會(huì)侵入傷口,導(dǎo)致患者老是疼痛。糞里含有很多細(xì)菌,為了防止對(duì)傷口的污染,排便后最好進(jìn)行坐浴,把臀部洗干凈。洗后臀部不能濕漉漉的,這樣對(duì)傷口不利。要把它擦干,這一點(diǎn)非常重要。
術(shù)后當(dāng)天若小便不暢,可解除止血繃帶,囑患者放松肛門(mén),必要時(shí)輕柔小腹,或用暖水袋熱敷小腹和肛門(mén)。飲食方面應(yīng)囑患者多食蔬菜和水果,禁食辛辣和飲酒。
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