短期和長期避孕藥都是由雌激素和孕激素配制而成的復方藥物,通過抑制排卵、阻止精子穿透、抗著床等機制,進而達到避孕的目的。雖然兩種藥物從名字來看,僅僅只有短期和長期的區(qū)別。實際上,從常用藥物、維持時間、不良反應、藥物作用這幾個方面來說,兩者均有一定的不同。
常用藥物不同
短期避孕藥常見有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片等,避孕效果可以達到99%以上;長期避孕藥以左炔諾孕酮炔雌醚片為主,但現在基本不推薦。
維持時間不同
這兩種避孕藥在維持時間上的區(qū)別顯而易見,一個是短期,一個是長期。
短效避孕藥維持時間短,可以頻繁服用,一個月可以連續(xù)服用22天,適用范圍比較廣泛,有無生育需求的女性都可以服用,且服用短期避孕藥失敗后可以用長期避孕藥補救。
長期避孕藥,顧名思義,吃一片就能在一段時間內持續(xù)有效,一般每個月僅需服用一次,比較適合于不能耐受宮內放置節(jié)育器的育齡女性。
不良反應不同
長效避孕藥的孕激素劑量是短效避孕藥的幾十倍,雌激素劑量是短效避孕藥的近百倍,因此副作用明顯,安全性也不如短期避孕藥。
短期避孕藥具有劑量小、代謝快、不良反應少的優(yōu)點。常見不良反應包括惡心、嘔吐、乳房脹痛、陰道少量出血;還有一些比較少見的不良反應,如腹瀉、腹痛、情緒改變、陰道分泌物增多或減少、體重的輕微改變、過敏反應等。
長期避孕藥可有類早孕反應、白帶增多、月經失調等副反應,少數人群也可出現胃痛、頭痛、水腫、乳房脹、皮疹、面部色素沉著或脫發(fā)癥狀。而且停藥后不能立即受孕。
藥物作用不同
短期和長期避孕藥均有避孕作用,但短期避孕藥還兼顧不少“副業(yè)”,在高效避孕同時,還是婦科常用的調經“圣藥”,對于女性一些婦科疾病,如內分泌、痛經、月經失調、多囊卵巢綜合征等都有一定改善作用。
參考文獻
[1]上海市醫(yī)師協(xié)會組編;萬小平主編.醫(yī)師考核培訓規(guī)范教程 婦產科分冊[M].上海:上海科學技術出版社,2018(08):272.