子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的良性腫瘤之一,因?yàn)槠渚烷L(zhǎng)在月經(jīng)的始發(fā)地,所以,它的存在通常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常,最突出的表現(xiàn)是月經(jīng)增多以及月經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多的原因包括宮腔增大、血管壓迫等。
宮腔增大
多是因?yàn)榇嬖诖蟮募”陂g肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤的存在、發(fā)展壯大引起子宮增大,從而使宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,從而導(dǎo)致月經(jīng)量增多。
血管壓迫
較大的肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴(kuò)張,從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí),可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。
血管生成調(diào)節(jié)因子異常
子宮肌瘤患者機(jī)體中的血管生成調(diào)節(jié)因子異常也可導(dǎo)致月經(jīng)量增多,如血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子。
血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子具有促進(jìn)血管通透性增加、細(xì)胞外基質(zhì)變性、血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移、增殖和血管形成等作用,能誘導(dǎo)多種細(xì)胞外基質(zhì)降解,破壞內(nèi)皮細(xì)胞的完整性,使血管通透性增加,從而導(dǎo)致子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多。
局部凝血功能障礙
子宮內(nèi)膜組織中存在組織型纖溶酶原激活物和纖溶酶原激活物抑制劑,兩者間的動(dòng)態(tài)平衡對(duì)機(jī)體纖溶和凝血的平衡調(diào)節(jié)發(fā)揮關(guān)鍵作用而子宮肌瘤患者的子宮內(nèi)膜中兩種酶原的數(shù)值明顯高于健康女性,由此也可導(dǎo)致月經(jīng)量增多。
人體是一個(gè)精密無(wú)比的儀器,每一顆“螺絲”,每一個(gè)“釘子”,都需要在正確的地方恪盡職守,才能保證人體正常的生存、發(fā)展。一旦有一些部件出現(xiàn)了問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)一系列的變化,若變化出現(xiàn),我們能做的,應(yīng)該做的,就是積極面對(duì)變化,積極治療,使一切回到正軌。
參考文獻(xiàn)
[1]潘嘯天,賈瀛嫻,蘭義兵,王黎,周堅(jiān)紅.子宮肌瘤引起的異常子宮出血疾病發(fā)生機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2022,12(10):30-33.
[2]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社:2018:375.