產(chǎn)后睡覺時腰疼，起床就好，可能是由于輕度腰椎椎體滑脫、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生等病因引起，建議患者及時到骨科就診，針對病因采取功能鍛煉、理療、外用藥物、應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物等措施進(jìn)行治療。
1、輕度腰椎椎體滑脫：產(chǎn)婦在妊娠期間，可能由于胎兒或羊水過重，導(dǎo)致腰椎負(fù)荷過大，可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)腰椎相關(guān)固定結(jié)構(gòu)松弛，引起部分椎體向前滑脫，造成患者腰椎不穩(wěn)定。產(chǎn)婦睡眠時腰椎進(jìn)一步松弛，就會引起疼痛，起床后由于肌張力相對較高，因此疼痛不明顯。這種情況的治療應(yīng)以功能鍛煉為主，可以在床上練習(xí)拱橋、燕飛等動作加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，改善疼痛癥狀；
2、輕度骨質(zhì)疏松：產(chǎn)婦在產(chǎn)后可能由于食欲不佳、持續(xù)哺乳等原因，造成鈣元素流失過多和攝取不足，引起產(chǎn)后骨質(zhì)疏松，在病變相對較輕的情況下，通常會導(dǎo)致產(chǎn)婦僅在夜間出現(xiàn)腰椎、髖部等處的疼痛，起床后疼痛癥狀不明顯。這種情況需要酌情采取抗骨質(zhì)疏松的藥物治療，比如葡萄糖酸鈣、骨化三醇等；
3、骨質(zhì)增生：產(chǎn)婦可能由于妊娠期間有腰部受涼或過度疲勞的情況，導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)骨質(zhì)增生。生產(chǎn)后，產(chǎn)婦平躺時，增生部位可能壓迫周圍軟組織造成疼痛。產(chǎn)婦起身后，壓迫會明顯減輕，因此起床后沒有明顯癥狀。這種情況需要對患處外用具有消炎、止痛作用的藥物，如消炎鎮(zhèn)痛膏、千山活血膏等，但需要遵醫(yī)囑使用，以免因藥物進(jìn)入血液而影響哺乳。外用藥物治療的同時，可以配合烤電、熱敷、推拿等理療進(jìn)行調(diào)理。
除上述原因外，如果產(chǎn)婦產(chǎn)后未注意腰部護(hù)理，長時間抱孩子或者體位不正確，可能導(dǎo)致腰部肌肉出現(xiàn)無菌性炎癥，睡覺躺下時，炎癥刺激局部組織而引起腰疼的癥狀，起床時，炎癥對局部神經(jīng)刺激減輕，導(dǎo)致起床就好。這種情況可以適當(dāng)對腰部進(jìn)行按摩熱敷，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏等藥物緩解疼痛。
