摘要：本病例患者因無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血1個月，加重2周，并伴有大便次數(shù)增多、腹痛等不適癥狀，而來我院門診就診。給予患者完善相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為乙狀結(jié)腸癌。隨即給予患者進行手術(shù)治療，術(shù)后輔以藥物治療。經(jīng)治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，上述不適癥狀均得到明顯改善。
【基本信息】男、62歲
【疾病類型】乙狀結(jié)腸癌
【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】手術(shù)治療（腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)）+注射藥物（脂肪乳氨基酸（18）注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀注射液補液、奧硝唑氯化鈉注射液）
【治療周期】住院治療14天
【治療效果】患者病情好轉(zhuǎn)，上述不適癥狀均得到明顯改善
一、初次面診
患者男性，62歲，就診時自述1個月前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，由于一直存在痔瘡，自以為是痔瘡導(dǎo)致，所以沒有過于擔(dān)心。就診前2周，患者上述不適癥狀加重，且伴有大便次數(shù)增多、腹痛的癥狀，偶有惡心、噯氣、燒心等不適癥狀?；颊呒覍俦容^擔(dān)心，遂帶其來我院門診就診。
給予患者進行體格檢查，見其腹部平坦，未觸及腹部腫物；直腸指診指套血染。與患者及家屬進行溝通，建議入院完善相關(guān)檢查以明確診斷，患者及家屬表示同意，遂將患者收入我科。
二、治療經(jīng)過
入院后，為了查明原因，立即為患者進行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸腫物和多發(fā)性結(jié)腸息肉。遂取病變組織送病理檢查，結(jié)果顯示乙狀結(jié)腸癌。隨后給予患者完善PET-CT檢查，結(jié)果未見明顯異常，可排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。經(jīng)綜合檢查后，可明確診斷患者為乙狀結(jié)腸癌。
與患者及家屬進行溝通，建議進行手術(shù)治療，患者及家屬表示同意。隨后給予患者完善相關(guān)術(shù)前檢查，包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等，結(jié)果未見明顯異常，可排除手術(shù)禁忌。向患者及其家屬充分告知手術(shù)與麻醉風(fēng)險后，簽署知情同意書。隨后給予患者在全麻后行腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)中出血較少，手術(shù)過程順利。術(shù)后患者安全返回病房，給予其靜滴脂肪乳氨基酸（18）注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀注射液，進行補液治療，奧硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療。
三、治療效果
經(jīng)過綜合治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，上述不適癥狀均得到緩解。住院治療第7天，患者精神狀態(tài)良好，已經(jīng)恢復(fù)至正常飲食，未出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適癥狀。住院治療第14天，患者身體恢復(fù)良好，飲食、睡眠、二便均無異常，傷口未出現(xiàn)紅腫、滲液的情況。患者已經(jīng)達到出院指征，遂予以出院。
四、注意事項
患者經(jīng)過積極治療后，病情好轉(zhuǎn)，不適癥狀逐漸緩解，我由衷地為患者感到高興，同時也叮囑患者在日常生活中仍需注意以下幾點：
1、在飲食方面，以清淡、易消化、少渣飲食為主，多吃新鮮的水果、蔬菜，避免食用油膩、生冷及辛辣刺激性食物；
2、回家后要關(guān)注自身癥狀，如果再次出現(xiàn)上述不適癥狀，要及時返院進行復(fù)查；
3、出院后2周內(nèi)要避免進行劇烈活動，以免影響手術(shù)創(chuàng)面愈合；
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜；可適當(dāng)進行運動，如散步、打太極拳等。
五、個人感悟
乙狀結(jié)腸癌是發(fā)生在乙狀結(jié)腸的一種惡性腫瘤，屬于結(jié)腸癌中的常見類型，一般認(rèn)為與腸道疾病或遺傳因素有關(guān)，也可能與環(huán)境因素、缺乏膳食纖維等因素有關(guān)。其臨床癥狀表現(xiàn)為便血、腹瀉、腹痛、腹部腫塊、食欲不振等，治療主要以手術(shù)治療為主，可輔以化療。此外，提醒大家，一旦出現(xiàn)上述癥狀，需及時就醫(yī)，做到早診斷、早治療，以避免延誤病情。本病例患者于我院診斷為乙狀結(jié)腸癌，經(jīng)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)手術(shù)禁忌，遂行腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，經(jīng)治療后患者恢復(fù)良好。
