男寶寶一哭陰囊就變大,主要考慮腹股溝斜疝或者鞘膜積液,也是男孩子非常常見問題,以下就兩個(gè)疾病的病因及癥狀,治療方案進(jìn)行說明:
1、腹股溝斜疝:
?。?)病因:發(fā)病機(jī)制主要是寶寶出生后腹股溝通道未閉合,腹腔內(nèi)的腸管或者大網(wǎng)膜等腹腔內(nèi)器官會通過管道向外突出至陰囊出現(xiàn)腫脹。
?。?)對身體的影響:腹股溝斜疝沒有卡住的情況下一般不影響身體生長發(fā)育,但是隨著年齡增大,突出的包塊會增大,卡住的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增加,并且長期的壓迫會影響睪丸的生存空間及發(fā)育。如果疝氣卡住,會危機(jī)腸管血運(yùn)和睪丸血運(yùn)。
?。?)處理方案和策略:保守觀察:6個(gè)月以內(nèi)的出現(xiàn)的腹股溝斜疝,可以不用急著處理,確診以后就可以觀察,一部分孩子到了6個(gè)月之后會自愈,如果中間出現(xiàn)卡住的情況,建議盡早急診就診,盡早手術(shù)治療。腹股溝斜疝嵌頓的手法復(fù)位:如果疝氣卡住時(shí)間小于12小時(shí),孩子一般情況好,可以讓醫(yī)生實(shí)行手法復(fù)位。手術(shù)治療:如果觀察到6個(gè)月以后的孩子仍然無法自愈,建議可以就診小兒泌尿外科,行微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快,美容效果良好。
2、鞘膜積液:
(1)病因同腹股溝斜疝,只是鞘狀突未閉合的管道較細(xì),腹腔內(nèi)積液留下來存留在腹股溝或者陰囊,表現(xiàn)為囊性的包塊,陰囊變大。
?。?)鞘膜積液對身體影響主要是會改變睪丸的周圍溫度,同時(shí)對于精索有慢性的壓迫作用,會影響孩子睪丸的生長發(fā)育。
(3)處理方案及策略:鞘膜積液的影響是慢性的,因此處理的時(shí)機(jī)一般建議在1歲以后,1歲前鞘膜積液有自愈的可能性,1歲之后,隨著孩子的年齡增大,運(yùn)動量加大,遺落在腹股溝管道及陰囊的積液會逐漸增加,對睪丸的影響會逐漸加重,因此,1歲之后的鞘膜積液建議手術(shù)治療,手術(shù)方案同腹股溝斜疝,可以給與微創(chuàng)手術(shù)治療,術(shù)后1天出院,1周創(chuàng)面愈合,體表不留疤痕恢復(fù)快。