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      陽(yáng)了的癥狀有哪些表現(xiàn)
      2023-07-24 22:46:46閱讀-
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      陽(yáng)了的癥狀有哪些表現(xiàn)

      陽(yáng)了一般是指新型冠狀病毒陽(yáng)性,提示為新型冠狀病毒感染。目前大多數(shù)患者感染的是奧密克戎毒株(新冠病毒新變異株),大部分為無(wú)癥狀或者輕癥患者,輕癥或普通型患者若確診,可遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療,通常7-10天能逐漸好轉(zhuǎn),但少部分高齡或有慢性病的患者可發(fā)展為重癥,甚至危重癥。

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      1、無(wú)癥狀和輕型:無(wú)癥狀患者通常無(wú)任何明顯癥狀,輕型患者以上呼吸道癥狀為主,可表現(xiàn)為咽干咽痛、鼻塞、低熱、輕微乏力、嗅覺減退等,也有部分患者可表現(xiàn)為腹瀉等消化道癥狀等消化道癥狀,影像學(xué)通常無(wú)肺炎表現(xiàn)。此時(shí)可居家自我照護(hù),進(jìn)行對(duì)癥治療,比如咽痛的患者可遵醫(yī)囑口服西瓜霜潤(rùn)喉片等藥物,緩解咽痛癥狀,鼻塞的患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液這類減充血?jiǎng)蜔岬幕颊呖刹捎脺厮猎〉任锢斫禍卮胧?,若發(fā)熱體溫超過(guò)38.5℃,可遵醫(yī)囑應(yīng)用布洛芬片等藥物退熱,對(duì)于部分腹瀉的患者可遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散等藥物,充分休息,適當(dāng)多喝水,保證營(yíng)養(yǎng)。

      2、普通型:普通型患者上呼吸道癥狀也較輕,但在出現(xiàn)發(fā)熱、上呼吸道等癥狀的同時(shí),肺部CT等影像學(xué)檢查可見肺炎表現(xiàn),比如存在磨玻璃影,此時(shí)建議遵醫(yī)囑口服或輸注抗生素類藥物,同時(shí)針對(duì)肺炎進(jìn)行治療,也可遵醫(yī)囑使用銀黃清肺顆粒、連花清瘟膠囊等中成藥進(jìn)行輔助治療。

      3、重型和危重型:發(fā)展為重癥的患者相對(duì)較少,但若家中有糖尿病、免疫缺陷等慢性基礎(chǔ)疾病的重點(diǎn)人群,也應(yīng)引起重視。成人符合下列任何一條即可,如出現(xiàn)氣促,RR≥30次/分,靜息狀態(tài)下吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%,動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度≤300mmHg。臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24-48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50%者。兒童符合下列任何一條即為重型,包括持續(xù)高熱超過(guò)3天,出現(xiàn)氣促(<2月齡,RR≥60次/分,2-12月齡,RR≥50次/。1-5歲,RR≥40次/分,>5歲,RR≥30次/分),除外發(fā)熱和哭鬧的影響。靜息狀態(tài)下吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%,輔助呼吸(有鼻翼扇動(dòng)、三凹征),出現(xiàn)嗜睡、驚厥的情況,拒食或喂養(yǎng)困難,有脫水征。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取吸氧措施,糾正缺氧,同時(shí)采取靜脈輸液,糾正脫水、電解質(zhì)紊亂等情況。需注意的是,少部分老年患者可發(fā)展至危重癥,從而出現(xiàn)呼吸衰竭,若合并其他器官功能衰竭,需及時(shí)就診于ICU,進(jìn)行心電、血氧飽和度監(jiān)護(hù)治療,必要時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥,需去醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、CT等檢測(cè),確診后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,積極治療。

      多數(shù)新型冠狀病毒感染的患者不會(huì)發(fā)展為重癥,尤其是曾接種過(guò)疫苗者及感染奧密克戎毒株(新冠病毒新變異株)者以無(wú)癥狀、輕型或普通型為主,無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,可以自行使用新型冠狀病毒抗原試紙進(jìn)行檢測(cè),明確是否存在感染。

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