醫(yī)院獲得性肺炎病原體的來(lái)源廣泛,包括醫(yī)療裝置、環(huán)境(如空氣、水、設(shè)備和飛沫)等。這些病原體可能會(huì)隨著微生物在工作人員和患者之間的轉(zhuǎn)移而發(fā)生感染??谘什慷ㄖ簿`吸也是一個(gè)重要的感染途徑。正常成年人口咽部革蘭陰性菌分離率較低,但住院后致病菌定植明顯增加,這可能與醫(yī)院內(nèi)交叉感染有關(guān)。對(duì)于老年人、意識(shí)障礙、食管疾病、氣管插管、鼻胃管、胃排空延遲及張力降低等患者,由于吞咽和咳嗽反射減弱或消失,更容易發(fā)生誤吸。
此外,氣管套管周?chē)?xì)菌吸入也可能導(dǎo)致感染。因此,醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制需要采取綜合措施,包括加強(qiáng)消毒隔離、規(guī)范操作流程、提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)等。
參考資料:宋秀明主編.專(zhuān)家診治肺炎[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2012.