新冠疫苗可能會導(dǎo)致抑郁惡化,若抑郁患者精神和軀體疾病均處于疾病穩(wěn)定期,則建議接種新冠疫苗,否則建議延緩接種。具體是否可以接種新冠疫苗,建議到正規(guī)醫(yī)院的精神科咨詢專業(yè)醫(yī)生。
抑郁癥是情感性精障一種臨床類型,是以顯著而持久的情緒低落為主要特征的精神障礙,其病因未明,一般認(rèn)為與遺傳因素、神經(jīng)介質(zhì)及軀體、心理和環(huán)境等因素有關(guān),患者以情感低落、思維遲緩和精神運(yùn)動(dòng)性抑制三大癥狀為基本特征。任何人接種任何疫苗都不排除會有不良反應(yīng),一般不良反應(yīng)主要包括注射部位疼痛、發(fā)熱、皮疹等,有的表現(xiàn)乏力、頭暈、惡心,嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性喉頭水腫、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等。
另外,接種疫苗也可能對人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,尤其對精神障礙患者,影響可能更為顯著。研究顯示,與健康人群相比,焦慮和抑郁患者在接種流感疫苗后積極情緒會顯著降低,可能是由于疫苗接種后導(dǎo)致炎性細(xì)胞因子作用于大腦多巴胺獎(jiǎng)賞回路所致。隨機(jī)雙盲安慰劑對照研究顯示,接種傷寒疫苗所致的炎癥反應(yīng)顯著降低了健康受試者的睡眠連續(xù)性,從而影響睡眠質(zhì)量,接種H1N1疫苗可導(dǎo)致發(fā)作性睡病患病率上升。因此,接種新冠疫苗后也可能會導(dǎo)致抑郁惡化,除疫苗本身原因外,還可能與疫苗導(dǎo)致抗抑郁藥物作用下降有關(guān),但是臨床上對于新冠疫苗導(dǎo)致抑郁惡化的報(bào)道很少見。
接種新冠疫苗后,不良反應(yīng)多發(fā)生在1周之內(nèi)尤其是3天之內(nèi),根據(jù)我國新冠疫苗不良反應(yīng)情況監(jiān)測顯示,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率大概是百萬分之一。接種對象完成接種后,需在接種現(xiàn)場留觀30分鐘方可離開,現(xiàn)場工作人員會告知受種者接種新冠疫苗常見不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、后續(xù)健康狀況觀察、處置建議以及聯(lián)系方式等。