兩歲孩子核酸陽(yáng)性,一般指的是兩歲孩子進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,如果癥狀輕微,可以居家進(jìn)行治療,如果病情比較嚴(yán)重,高熱達(dá)39℃并且持續(xù)不退,可以去醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)檢查、CT檢查等明確具體病情,再在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
一般兩歲孩子感染新型冠狀病毒后癥狀相對(duì)較輕,部分孩子可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,部分病例癥狀可不典型,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、呼吸急促。極少數(shù)孩子可有多系統(tǒng)炎癥綜合征,出現(xiàn)類(lèi)似川崎病或不典型川崎病表現(xiàn)、中毒性休克綜合征或巨噬細(xì)胞活化綜合征等,多發(fā)生于恢復(fù)期。主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等。一旦發(fā)生,病情可在短期內(nèi)急劇惡化。
兩歲孩子如果沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀,此時(shí)無(wú)需特殊治療,家長(zhǎng)需要注意觀察孩子的體征,給孩子多喝水,均衡飲食即可。兩歲孩子如果出現(xiàn)輕癥癥狀,如低熱、乏力、干咳,此時(shí)需要注意讓孩子多休息,對(duì)于低熱情況,可以使用退熱貼或者是給孩子洗溫水澡,通過(guò)物理降溫措施改善,如果體溫逐漸升高,如達(dá)到38.5℃,此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給小孩使用對(duì)乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行退熱治療,家長(zhǎng)還可以遵醫(yī)囑給孩子使用雙黃連口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物治療。
兩歲孩子如果出現(xiàn)重癥情況,如多系統(tǒng)炎癥綜合征,此時(shí)需要多學(xué)科合作進(jìn)行治療,盡早進(jìn)行抗炎,糾正休克和出凝血功能障礙,提供臟器功能支持,必要時(shí)需要進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于無(wú)休克者,醫(yī)生會(huì)首選靜脈用丙種球蛋白,病情無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)加用甲潑尼龍制劑或托珠單抗制劑等強(qiáng)化治療,合并休克者首選靜脈用丙種球蛋白聯(lián)合甲潑尼龍制劑。對(duì)于難治性重癥患兒應(yīng)用大劑量甲潑尼龍制劑進(jìn)行沖擊治療或加用托珠單抗制劑等進(jìn)行免疫治療。
兩歲孩子進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明機(jī)體感染了新型冠狀病毒,新型冠狀病毒可以通過(guò)多種途徑傳播,經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。傳染源主要是新型冠狀病毒感染者,在潛伏期即有傳染性,發(fā)病后 5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。兩歲孩子居家隔離治療期間,家長(zhǎng)需要注意做好防護(hù)措施,正確佩戴好口罩,以免發(fā)生感染。