新冠是指新型冠狀病毒，如果處于肝硬化早期階段，病情控制穩(wěn)定，接種新型冠狀病毒疫苗后可能并無不良后果。但如果肝硬化病情進展，處于急性階段，則接種新型冠狀病毒疫苗后可能會導(dǎo)致疫苗不良反應(yīng)加重，還可能加重肝損傷甚至造成臟器衰竭。
肝硬化是臨床常見的一種慢性進行性肝病，與長期飲酒、病毒感染、自身免疫異常等多種因素有關(guān)，表現(xiàn)為彌漫性肝損害。疾病早期可能無不適癥狀，也可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等不適。此時患者的肝功能受損不嚴(yán)重，病情相對穩(wěn)定，經(jīng)過積極治療可得到較好的控制，此時接種新型冠狀病毒疫苗并不會造成嚴(yán)重不良后果，而且接種疫苗期間也無需停用治療藥物。
但由于肝硬化發(fā)病較為隱匿，所以多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進入失代償期，此時肝功能嚴(yán)重受損，患者可表現(xiàn)出黃疸、腹水、蜘蛛痣、發(fā)熱、肝脾腫大等嚴(yán)重癥狀，此時自身免疫異常。如果接種新型冠狀病毒疫苗，就可能導(dǎo)致免疫力進一步下降，造成疫苗不良反應(yīng)加重，注射部位易繼發(fā)感染且出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，此時無法明確判斷是疫苗導(dǎo)致的還是肝硬化癥狀，可能會影響判斷。而且還會在一定程度上影響新型冠狀病毒疫苗的效果，甚至可能進一步損傷肝臟，誘發(fā)肝衰竭，造成嚴(yán)重不良后果。
肝硬化患者接種新型冠狀病毒疫苗前，應(yīng)經(jīng)過醫(yī)生系統(tǒng)評估，接種疫苗后也應(yīng)避免過度緊張，密切關(guān)注自身癥狀，出現(xiàn)不適后及時到感染內(nèi)科就診，完善肝功能、肝臟彩超等檢查，遵醫(yī)囑處理。
