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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者為53歲中年男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀，而來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，可明確診斷為肺鱗癌。綜合評(píng)估病情后，給予患者進(jìn)行手術(shù)治療聯(lián)合化療，以控制病情發(fā)展。經(jīng)治療后，患者病情得到控制，不適癥狀緩解。

【基本信息】男、53歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫(yī)院】沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年6月

【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)）+化療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）

【治療周期】住院治療8天，化療4個(gè)周期

【治療效果】病情得到控制，不適癥狀緩解

一、初次面診

患者是一位中年男性，每天吸煙約30支。就診前1年開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀，起初以為是慢性咽炎所致，未予重視。自行服藥治療后（具體不詳），癥狀不見好轉(zhuǎn)?；颊邽榍筮M(jìn)一步治療，遂來(lái)我院就診。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果提示右肺上葉占位性病變，大小約2.2×2.7cm，右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大。給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原測(cè)定260.45ng/ml，高于正常范圍。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果，考慮惡性腫瘤的可能性大。為明確疾病性質(zhì)，給予患者進(jìn)行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果回報(bào)為鱗癌，伴肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。至此可明確診斷患者為肺鱗癌，遂將其收入院。

二、治療經(jīng)過(guò)

入院后，為明確患者病情分期，給予其進(jìn)行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果均未見轉(zhuǎn)移灶。綜合以上檢查結(jié)果，可判斷患者處于肺鱗癌Ⅱ期。

與患者及家屬溝通病情，建議進(jìn)行手術(shù)治療聯(lián)合化療，并為其講解了該治療方案的重要性及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。取得同意后，首先給予患者進(jìn)行肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)，將病灶徹底清除，并將切除組織送病理檢查，結(jié)果支持肺鱗癌的診斷，并伴有同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后1個(gè)月，患者回院進(jìn)行化療，給予其紫杉醇注射液、順鉑注射液進(jìn)行聯(lián)合化療，二者合用具有良好的抗腫瘤作用。

三、治療效果

患者手術(shù)過(guò)程順利，成功將病灶清除，術(shù)后恢復(fù)良好，咳嗽、咳痰癥狀得到緩解，痰中帶血癥狀基本消失。住院治療第8天，患者傷口初步愈合，無(wú)特殊不適，遂予以出院?；?個(gè)周期后，給予患者復(fù)查胸部CT，結(jié)果未見轉(zhuǎn)移跡象。給予患者復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，結(jié)果未見異常，提示患者病情得到有效控制。

四、注意事項(xiàng)

看到患者經(jīng)治療后病情控制較好，我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料，我叮囑患者及家屬日常需注意以下幾點(diǎn)：

1、糾正不良生活習(xí)慣，嚴(yán)格戒煙，還要遠(yuǎn)離二手煙的危害，以免影響治療效果；

2、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如太極拳、散步等，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，減低感染性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；

3、規(guī)律作息，保證良好的睡眠，避免熬夜、過(guò)度勞累，避免影響術(shù)后恢復(fù)；

4、保持心情舒暢，不要因擔(dān)心病情出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。

五、個(gè)人感悟

肺鱗癌是較為常見的肺癌類型，該病的治療手段包括手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療、免疫治療等，需要根據(jù)病情分期進(jìn)行選擇。本文患者就診時(shí)僅出現(xiàn)同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于肺鱗癌Ⅱ期，故給予其進(jìn)行手術(shù)治療聯(lián)合化療，經(jīng)治療后患者病情得到控制，提示治療效果較好。