（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本病例患者因小腿部位反復(fù)出現(xiàn)皮疹，伴有明顯的瘙癢癥狀5年，而來(lái)我院門診就診。給予患者完善相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為慢性濕疹，隨后給予患者口服復(fù)方甘草酸苷片等藥物治療。經(jīng)藥物治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，上述不適癥狀得到明顯緩解。
【基本信息】女、60歲
【疾病類型】慢性濕疹
【就診醫(yī)院】東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年6月
【治療方案】口服藥物（復(fù)方甘草酸苷片、依巴斯汀片）+外用藥物（多磺酸粘多糖乳膏、鹵米松/三氯生乳膏）
【治療周期】門診治療1個(gè)月
【治療效果】患者病情好轉(zhuǎn)，不適癥狀得到明顯緩解
一、初次面診
患者女性，60歲，既往體健。就診時(shí)自述近5年小腿部位反復(fù)出現(xiàn)皮疹，伴有明顯的瘙癢，經(jīng)常會(huì)因?yàn)轲W癥狀導(dǎo)致皮膚破潰。曾自行使用止癢藥物（具體藥物不詳），可以緩解暫時(shí)瘙癢的情況，但停藥后瘙癢癥狀容易復(fù)發(fā)，患者比較擔(dān)心，遂來(lái)我院門診就診。
給予患者查體，見其小腿部位有對(duì)稱的陳舊性皮損，局部皮膚增厚，且伴有輕微的脫屑、結(jié)痂、色素沉著，邊界不清晰，范圍不規(guī)則。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及查體結(jié)果，考慮為慢性濕疹。與患者及家屬進(jìn)行溝通，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因進(jìn)行治療，患者及家屬表示同意。
二、治療經(jīng)過(guò)
為進(jìn)一步明確診斷，給予患者完善皮膚鏡檢查，結(jié)果顯示鏡下可以看見苔蘚化暗色斑塊，暗紅色背景下可以看見點(diǎn)狀血管，散在分布白色鱗屑。經(jīng)綜合檢查后，診斷為慢性濕疹。然后與患者及家屬進(jìn)行溝通，患者慢性濕疹診斷明確，建議進(jìn)行藥物治療，患者及家屬表示同意。首先給予患者復(fù)方甘草酸苷片口服，該藥物具有抗過(guò)敏作用，還具有免疫調(diào)節(jié)的作用。同時(shí)給予患者依巴斯汀片聯(lián)合口服，及多磺酸粘多糖乳膏、鹵米松/三氯生乳膏外用。患者了解用藥方法后離開診室，同時(shí)叮囑患者有問題及時(shí)復(fù)診。
三、治療效果
門診治療2周后，患者來(lái)院復(fù)查?；颊咦栽V連續(xù)應(yīng)用藥物1周后，瘙癢癥狀未進(jìn)一步加重，并逐漸緩解；連續(xù)應(yīng)用藥物2周后，瘙癢癥狀得到明顯改善。給予患者查體，見其皮疹較治療前變薄、變軟，無(wú)明顯鱗屑，遂叮囑患者暫?？诜幬?。
門診治療1個(gè)月后，患者再次來(lái)院復(fù)查?；颊咦允霾贿m癥狀已經(jīng)消失，然后給予患者查體，見其皮疹已經(jīng)基本消退，僅殘留部分炎癥后色素沉著，患者及家屬對(duì)治療效果滿意。
四、注意事項(xiàng)
患者因反復(fù)出現(xiàn)皮疹，且伴有瘙癢5年，而感到十分焦慮，我對(duì)于患者的病情表示同情，同時(shí)為了讓患者得到順利治療，我仔細(xì)叮囑患者以下注意事項(xiàng)：
1、一定要遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物，不得自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效，導(dǎo)致疾病反復(fù)；
2、要注意保護(hù)皮膚，盡量避免外界刺激，如搔抓、燙等，以防止繼發(fā)感染；
3、在飲食方面，注意清淡飲食，避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激的食物，可適當(dāng)進(jìn)食新鮮的水果及蔬菜。
五、個(gè)人感悟
本病例患者是因?yàn)樾⊥炔课环磸?fù)出現(xiàn)皮疹，伴有明顯的瘙癢，而來(lái)我院就診。給予其完善檢查后，診斷為慢性濕疹，遂給予藥物治療。經(jīng)治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，上述不適癥狀均得到明顯緩解，治療效果良好。慢性濕疹是一種具有明顯滲出傾向的慢性皮膚炎癥疾病，由多種因素引起，易反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。
