(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:本文患者是一位62歲中年男性,因體檢發(fā)現(xiàn)右肺占位,遂來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,可明確診斷為肺鱗癌。綜合考慮后,給予患者4個周期的化學(xué)藥物治療,并輔以30次放療。經(jīng)過治療后,患者病情得到控制,不適癥狀得到緩解。
【基本信息】男、62歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫(yī)院】九江市第一人民醫(yī)院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】化學(xué)藥物治療(紫杉醇注射液、順鉑注射液)+放療
【治療周期】化學(xué)藥物治療4個周期,放療30次,1個月后門診復(fù)查
【治療效果】病情得到控制,病灶較前縮小
一、初次面診
患者男,62歲,因體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),而來我院就診。詢問病情得知,患者就診前1年開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,沒有在意,未進行藥物治療。就診前1個月不適癥狀加重,出現(xiàn)痰中帶血的情況,這才去做了全身體檢,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。給患者進行胸部CT檢查,結(jié)果顯示兩側(cè)胸廓對稱,氣管通暢,右肺上葉出現(xiàn)軟組織結(jié)節(jié)灶,大小約6×5.3cm,呈分葉狀,密度欠均勻,無明顯空洞。提示右肺占位性病變,考慮惡性腫瘤。進一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查,結(jié)果顯示癌胚抗原升高。遂建議患者住院治療,患者及家屬表示理解并積極配合。
二、治療經(jīng)過
入院后,為了明確疾病診斷,給患者進行纖維支氣管鏡檢查,見右肺腫物,借助內(nèi)鏡取部分組織送病理檢查,結(jié)果提示鱗癌,據(jù)此可明確肺鱗癌的診斷。給患者完善骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,見肝轉(zhuǎn)移瘤,提示出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移。綜合以上檢查結(jié)果,判斷患者處于肺鱗癌晚期。
與患者及家屬溝通病情,建議進行化學(xué)藥物治療聯(lián)合放療,并為其講解治療的重要性及相關(guān)風(fēng)險?;颊吲c家屬商議后,同意接受此治療方案。隨即給予患者紫杉醇注射液、順鉑注射液,進行化學(xué)藥物治療,具有良好的抗腫瘤作用。同時進行放療,有助于縮小病灶,抑制病情進展。
三、治療效果
化學(xué)藥物治療4個周期,放療30次,期間患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。治療結(jié)束后,給患者進行胸部CT、肝臟CT檢查,結(jié)果顯示病灶較前縮小。1個月后門診復(fù)查,完善胸部CT、骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,未見原有病灶增大及新發(fā)轉(zhuǎn)移跡象,提示患者病情得到控制。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療后,不適癥狀得到緩解,我也為患者的好轉(zhuǎn)感到高興,并囑咐患者日常注意以下幾點:
1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì),多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,避免食用辛辣刺激、油膩的食物;
2、注意保暖,根據(jù)氣溫變化及時增減衣物,避免受涼感冒,誘發(fā)病情加重;
3、居住環(huán)境保持空氣流通,避免花粉、灰塵的刺激,外出時注意佩戴口罩;
4、注意休息,保證充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜。
五、個人感悟
肺鱗癌在臨床較為常見,早期癥狀多不明顯,隨病情進展可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸悶、氣促、體重下降、乏力、發(fā)熱等不適。在此提醒大家,除了要加強體檢意識,還要加強自我觀察。一旦出現(xiàn)上述不適癥狀,及時來院就醫(yī)。本文患者在接受及時、有效地治療后,病情得到了控制,未造成嚴(yán)重不良后果。