摘要:本篇病例患者為老年男性,就診前半年發(fā)現(xiàn)頭部出現(xiàn)紅色結(jié)節(jié),因結(jié)節(jié)逐漸增大,而來我院就診。為患者進行體格檢查、病理檢查,根據(jù)檢查結(jié)果初步診斷其為血管肉瘤。于是給予患者血管肉瘤切除手術(shù)進行治療,將病灶完整清除,術(shù)后患者恢復(fù)良好,未有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。
【基本信息】男、68歲
【疾病類型】血管肉瘤
【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】手術(shù)治療(血管肉瘤切除手術(shù))
【治療周期】住院治療8天,1個月后復(fù)查
【治療效果】患者恢復(fù)良好,未有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)
一、初次面診
患者男,68歲,就診前半年發(fā)現(xiàn)自己頭部出現(xiàn)了1個凸起的紅色結(jié)節(jié),表面破潰,伴瘙癢,沒有進行診治。最近發(fā)現(xiàn)紅色結(jié)節(jié)有增大跡象,為求進一步治療,遂來我院就診。給患者進行體格檢查,全身淺表淋巴結(jié)未觸及增大,心臟、肺部及腹部檢查均正常,頭皮處見紅色結(jié)節(jié),直徑可達2cm,表面破潰,結(jié)節(jié)質(zhì)硬,無壓痛、觸痛。為明確診斷,還需進行病理檢查,于是將患者以頭皮結(jié)節(jié)收入院,進行下一步診治。
二、治療經(jīng)過
患者入院后,為明確疾病性質(zhì),取頭皮組織進行病理檢查,結(jié)果回報為血管肉瘤,至此可明確疾病診斷。我與患者及家屬溝通病情,告知該病屬于惡性腫瘤,具有轉(zhuǎn)移的可能,于是給患者進行顱腦磁共振、胸部CT、骨掃描等檢查,未見異常,提示無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
針對患者的病情,我給出了手術(shù)治療的方案,患者及家屬商議后同意接受治療。在完善血常規(guī)、凝血功能等術(shù)前檢查后,為患者進行血管肉瘤切除手術(shù),將切除組織送病理檢查。結(jié)果支持術(shù)前診斷,切緣干凈,提示病灶被完整去除。
三、治療效果
患者手術(shù)進程順利,術(shù)后生命體征平穩(wěn)。住院治療第8天,患者一般情況可,無特殊不適。給患者進行體格檢查,見傷口初步愈合,無紅腫、出現(xiàn)等感染跡象。考慮患者恢復(fù)良好,遂囑其出院療養(yǎng)。1個月后回院復(fù)查,患者傷口完全愈合,無轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)跡象,提示治療效果較好。
四、注意事項
患者術(shù)后恢復(fù)良好,不適癥狀消失,我也為患者的好轉(zhuǎn)感到高興,并囑咐患者出院后
1、以清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物為主,可以多吃一些新鮮的水果蔬菜,避免食用辛辣刺激性的食物,以免影響傷口愈合;
2、適當(dāng)進行一些運動鍛煉,強度以自身耐受為宜,建議選擇散步、太極拳、慢跑等中低強度的有氧運動;
3、保持良好樂觀的心態(tài),積極面對疾??;
4、注意休息,保證充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜。
五、個人感悟
血管肉瘤的病因至今尚未完全闡明,因此也沒有針對性的預(yù)防措施。對于該病來說,早期進行治療,有助于提升患者預(yù)后。本文患者來院就診時,未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,屬于病情較輕的情況,給予手術(shù)治療后,將病灶徹底清除,患者恢復(fù)良好。在此提醒大家,一旦發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié),一定要及時就診,避免病情進展導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。