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摘要：本病例患者是一位52歲女性，因就診前2個(gè)月不愿意講話，伴有氣短；就診前1周，感冒后出現(xiàn)乏力、怕冷、痰多、無力咳痰等癥狀，而來我院門診就診。給予患者完善相關(guān)檢查后，結(jié)合其臨床表現(xiàn)，診斷為肺氣虛證，隨后給予患者進(jìn)行口服藥物及針灸治療。經(jīng)治療后，患者上述不適癥狀均得到明顯緩解。

【基本信息】女、52歲

【疾病類型】肺氣虛證

【就診醫(yī)院】南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年5月

【治療方案】口服藥物（參苓白術(shù)散、生脈飲）+針灸治療（陰陵泉穴、足三里穴、氣海穴）

【治療周期】門診治療4周

【治療效果】病情平穩(wěn)，不適癥狀緩解

一、初次面診

患者女性，52歲，既往體健。就診時(shí)訴近2個(gè)月不愿意講話，也不愿意出門，同時(shí)還伴有氣短的情況，且活動(dòng)后癥狀會(huì)加重。就診前1周，患者因感冒還出現(xiàn)了乏力、怕冷、痰多、無力咳痰、自汗的癥狀?；颊呒凹覍俦容^擔(dān)心，遂來我院門診就診。

給予患者查體，見其苔薄白、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及查體結(jié)果，診斷為肺氣虛證。與患者及家屬進(jìn)行溝通，建議進(jìn)行藥物治療并配合針灸治療，患者及家屬表示同意。

二、治療經(jīng)過

首先給予患者參苓白術(shù)散口服，該藥主要是由人參、茯苓、白術(shù)(炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草組成，具有補(bǔ)脾胃，益肺氣的作用；同時(shí)給予患者生脈飲聯(lián)合治療。然后給予患者進(jìn)行針灸治療，針灸的穴位主要包括陰陵泉穴、足三里穴、氣海穴，通過對(duì)這些穴位的針灸，能夠起到健脾化濕、調(diào)理氣血、補(bǔ)肺氣等功效?；颊呷∷幒罅私饬擞盟幏椒?，表示回到家中會(huì)積極進(jìn)行治療，囑咐患者有問題隨時(shí)復(fù)診。

三、治療效果

門診治療1周后，患者回院復(fù)查?；颊咦允鐾ㄟ^口服藥物配合針灸治療后，輕微活動(dòng)后沒有出現(xiàn)特殊不適癥狀，說明治療方案有效，同時(shí)叮囑患者繼續(xù)堅(jiān)持治療。

門診治療3周后，患者回院復(fù)查?；颊咦允霾贿m癥狀基本消失，飲食、睡眠正常，提示患者已經(jīng)達(dá)到臨床治愈。同時(shí)為鞏固治療效果，叮囑其按原方案繼續(xù)治療1周，以有效預(yù)防病情反復(fù)，患者點(diǎn)頭表示同意。

門診治療4周，患者無特殊不適，恢復(fù)良好。

四、注意事項(xiàng)

患者因?yàn)槌霈F(xiàn)不適癥狀感到非常焦慮，對(duì)此我表示理解，為了讓患者能夠得到順利治療，我仔細(xì)叮囑了一些注意事項(xiàng)：

1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，不得因癥狀好轉(zhuǎn)而自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效，導(dǎo)致疾病遷延不愈；

2、在飲食方面要注意營養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食生冷寒涼、肥甘厚膩、辛辣刺激性食物；

3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，避免熬夜及勞累；

4、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、爬山、打太極等，以增強(qiáng)自身體質(zhì)。

五、個(gè)人感悟

肺氣虛證是由肺氣虛損不足所引起的疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳喘無力、痰液清稀、畏風(fēng)自汗、活動(dòng)后喘息加重等。一旦出現(xiàn)上述不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。正如本病例患者，于我院確診后經(jīng)藥物治療及針灸治療，不適癥狀得以緩解，預(yù)后較好。