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摘要：本篇病例患者為32歲青年女性，因出現(xiàn)口苦、白帶異常、小便發(fā)黃、食欲不振等癥狀，而來(lái)我院就診。為患者進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為肝經(jīng)濕熱證。于是予以患者具有清肝膽、利濕熱功效的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)輔以針灸治療，以促進(jìn)病情恢復(fù)。經(jīng)治療后，患者不適癥狀消失，身體恢復(fù)良好。

【基本信息】女、32歲

【疾病類(lèi)型】肝經(jīng)濕熱證

【就診醫(yī)院】南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年8月

【治療方案】口服藥物（龍膽瀉肝丸）+針灸治療（行間穴、足三里穴、陽(yáng)陵泉穴、三陰交穴、太沖穴）

【治療周期】門(mén)診治療1個(gè)月

【治療效果】患者不適癥狀消失

一、初次面診

患者女，32歲，就診時(shí)精神狀態(tài)不佳。經(jīng)詢問(wèn)得知，患者近期出現(xiàn)了白帶異常、小便發(fā)黃等不適癥狀，白帶比較黏稠，且顏色發(fā)黃，曾自行使用婦科栓劑（具體不詳）進(jìn)行治療，但效果不佳。還出現(xiàn)了口苦、食欲不振、乏力等不適。因癥狀嚴(yán)重影響日常生活，于是來(lái)我科就診，希望進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理。進(jìn)行中醫(yī)查體，見(jiàn)患者面色發(fā)黃，舌質(zhì)較紅，舌苔黃膩，為滑脈。根據(jù)患者癥狀及查體結(jié)果，臨床可診斷為肝經(jīng)濕熱證。

二、治療經(jīng)過(guò)

我向患者交代病情，建議采用中成藥治療，并配合針灸治療，患者表示同意。于是給予患者進(jìn)行針灸治療，穴位選擇行間穴、足三里穴、陽(yáng)陵泉穴、三陰交穴、太沖穴，以起到調(diào)理臟腑功能、清熱止帶的作用。針灸完畢后，給予患者龍膽瀉肝丸口服，該藥物為中成藥，由黃芩、龍膽、梔子、澤瀉、炙甘草、當(dāng)歸、車(chē)前子等藥材組成，具有利肝膽、清濕熱的功效，可有效緩解患者白帶異常、口苦、食欲不振等癥狀。

三、治療效果

門(mén)診治療1周后，患者口苦、小便發(fā)黃等癥狀較前好轉(zhuǎn)，白帶顏色由黃轉(zhuǎn)白，食欲較前增加。我囑咐患者注意休息及飲食，并繼續(xù)按原方案進(jìn)行治療。門(mén)診治療3周后，患者臨床癥狀基本消失，二便正常，無(wú)其他癥狀出現(xiàn)。門(mén)診治療1個(gè)月，患者不適癥狀完全消失，疾病得以治愈，治療效果十分理想。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)過(guò)治療后，不適癥狀消失，對(duì)此我十分欣慰。為了防止患者病情反復(fù)，治療期間我囑咐患者注意以下幾點(diǎn)：

1、要注意飲食，以清淡、易消化的飲食為主，可適當(dāng)吃一些清熱利濕的食物，如薏米、薏苡仁、荷葉等，避免食用辛辣刺激、油膩的食物；

2、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，規(guī)律作息，每晚在11點(diǎn)前睡覺(jué)，不要熬夜；

3、保持會(huì)陰清潔，每天用溫清水清洗會(huì)陰，勤換內(nèi)褲，以免不適癥狀加重；

4、平時(shí)積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，以加強(qiáng)體質(zhì)。

五、個(gè)人感悟

肝經(jīng)濕熱證為中醫(yī)病證詞，該病是因肝膽受到濕熱侵襲，從而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)口干、口苦、乏力、食欲不振、脅肋脹痛、白帶異常等癥狀。因此需使用清濕熱、利肝膽的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還可輔以針灸治療，通過(guò)刺激相關(guān)穴位，調(diào)節(jié)臟腑功能，促進(jìn)病情恢復(fù)。本例患者經(jīng)上述方法治療后，病情得以控制，不適癥狀消失，治療效果良好。