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摘要：本篇病例患者為61歲老年男性，因出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀，持續(xù)未緩解，而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為喉癌。隨后給予患者進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后病理檢查結(jié)果提示切緣干凈，未發(fā)生轉(zhuǎn)移，遂未再進(jìn)行其他治療。經(jīng)治療后，患者聲音嘶啞癥狀消失，恢復(fù)良好，腫瘤未見復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

【基本信息】男、61歲

【疾病類型】喉癌

【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年2月

【治療方案】手術(shù)治療（支撐喉鏡下喉腫物切除術(shù)）

【治療周期】住院治療7天，定期復(fù)查

【治療效果】聲音嘶啞癥狀消失，病情得到控制

一、初次面診

孫先生，61歲，就診前3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀，起初以為是吸煙過多導(dǎo)致，但嘗試戒煙后癥狀仍未緩解，故來我院就診。經(jīng)詢問得知，患者有吸煙史20余年，每天吸煙20支左右。

給予患者完善體格檢查，見其頸部淋巴結(jié)未見明顯異常，喉體無明顯增大。給予患者頸部MRI檢查，結(jié)果提示喉部右側(cè)聲帶區(qū)見結(jié)節(jié)狀向喉腔內(nèi)突起影，提示喉部存在異常病變。綜合上述檢查結(jié)果，初步診斷為喉部占位性病變，遂將患者收入院進(jìn)行下一步診治。

二、治療經(jīng)過

入院后，為明確患者疾病性質(zhì)，給予其進(jìn)行纖維喉鏡檢查，結(jié)果提示右側(cè)聲帶可見表面凹凸不平的灰白色菜花樣腫物，大小約10mm×5mm，界限欠清，取部分病灶送病理檢查，結(jié)果提示為喉癌，至此可明確疾病診斷。

與患者溝通病情，建議進(jìn)行手術(shù)治療，患者表示同意。隨后給予患者進(jìn)行支撐喉鏡下喉腫物切除術(shù)，術(shù)后將切除組織送病理檢查，結(jié)果與術(shù)前診斷相符，且腫物切緣凈，未見腫瘤細(xì)胞，提示未發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此無需再進(jìn)行其他治療。

三、治療效果

患者手術(shù)過程順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。住院治療第7天，患者一般情況良好，手術(shù)傷口愈合良好，遂予以出院。定期復(fù)查期間，患者各項(xiàng)檢查結(jié)果均未見明顯異常，提示腫瘤無復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移跡象，患者自述聲音基本恢復(fù)正常，且無其他異常癥狀，治療效果較為理想。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)治療后，病情得以控制，不適癥狀消失，我也為患者感到高興。同時(shí)叮囑患者平時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

1、飲食要以清淡為主，進(jìn)食有營養(yǎng)的食物，以提高機(jī)體抵抗力，避免食用刺激性食物，以免加重病情或再次誘發(fā)喉癌；

2、平時(shí)應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)；

3、保持良好、樂觀的心態(tài)，家屬也要幫助患者釋放內(nèi)心的壓力，使患者積極面對(duì)疾病。

五、個(gè)人感悟

喉癌的發(fā)生尚無確切定論，可能與病毒感染、飲酒、吸煙等因素有關(guān)。本例患者發(fā)生喉癌，可能與其長期吸煙有關(guān)，但好在患者出現(xiàn)異常癥狀后，及時(shí)就醫(yī)，所以在病情發(fā)展初期將其控制，經(jīng)治療后腫瘤未見復(fù)發(fā)。因此我提醒大家，應(yīng)積極戒煙，并避免吸入二手煙，以免影響健康。