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終末細(xì)支氣管和呼吸性細(xì)支氣管區(qū)別在于解剖位置結(jié)構(gòu)不同、生理功能不同、臨床癥狀不同等。下呼吸道自氣管逐級(jí)分支為支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管至終末細(xì)支氣管，共同構(gòu)成氣體出入的傳導(dǎo)部分。

1、解剖位置結(jié)構(gòu)不同：終末細(xì)支氣管是整個(gè)氣道氣體傳導(dǎo)區(qū)的末端；繼終末細(xì)支氣管之后為管壁有肺泡開口的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊直至肺泡，構(gòu)成肺的呼吸部，因此呼吸性細(xì)支氣管是終末細(xì)支氣管的延續(xù)；

2、生理功能不同：終末細(xì)支氣管的上皮為單層柱狀，管徑約0.5mm。杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全部消失，有完整的環(huán)形平滑肌。此時(shí)，肺內(nèi)導(dǎo)氣部由軟骨為支架的管道逐漸變?yōu)榧⌒怨艿溃赃m應(yīng)肺功能的需要。終末細(xì)支氣管上皮中纖毛細(xì)胞減少，主要細(xì)胞為無(wú)纖毛的克拉拉細(xì)胞。電鏡下，其頂部細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和較多的分泌顆粒。滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)有解毒功能，可對(duì)吸入的有毒物或藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化和解毒，分泌顆粒以胞吐方式釋放一種類表面活性物質(zhì)，在上皮表面形成一層保護(hù)膜，分泌物中含有蛋白水解酶可分解管腔中的黏液，減低其黏稠度，有利于排出；呼吸性細(xì)支氣管管壁上出現(xiàn)少量肺泡，故具有換氣功能。管壁上皮為單層立方，有克拉拉細(xì)胞和少許纖毛細(xì)胞，上皮下有彈性纖維和少量環(huán)形平滑肌細(xì)胞。在肺泡開口處，單層立方上皮移行為單層扁平上皮。

3、臨床癥狀不同：若終末細(xì)支氣管發(fā)生病變，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀；若呼吸性細(xì)支氣管發(fā)生病變，可出現(xiàn)喘息、憋氣甚至呼吸困難等癥狀。

若患者出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。