新冠即新型冠狀病毒感染,輝瑞抗新型冠狀病毒感染的口服藥paxlovid指的是奈瑪特韋片/利托那韋片,其主要用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒感染。
奈瑪特韋片/利托那韋片的藥物原理較為復雜,其中的奈瑪特韋是一種SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro(也稱為3C-樣蛋白酶,3CLpro)的擬肽類抑制劑,抑制SARS-CoV-2Mpro可使其無法處理多蛋白前體,從而阻止病毒復制。其中的利托那韋抑制CYP3A介導的奈瑪特韋代謝,從而升高奈瑪特韋血藥濃度。而且利托那韋作為CYP3A4抑制劑,與奈瑪特韋聯(lián)用后還可增加奈瑪特韋全身暴露,以及抑制奈瑪特韋的代謝。
奈瑪特韋片/利托那韋片需在醫(yī)生嚴格指導下使用,一般為口服,可與食物同服,也可不與食物同服。需注意的是片劑需整片吞服,不得咀嚼、掰開或壓碎,以免影響藥效。如果患者漏服一劑但未超過通常服藥時間的8小時,則應盡快補服并按照正常的給藥方案繼續(xù)用藥。如果患者漏服且超過8小時,不應補服漏服的劑量,而應按照規(guī)定的時間服用下一劑量。