目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)重度痔瘡的理想治療方法，主要以手術(shù)為主。手術(shù)時(shí)患者采取何種體位，因醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣不同而有所不同，常見的主要有俯臥位、側(cè)臥位、截石位。
俯臥位
待麻醉起效后護(hù)士協(xié)助患者取俯臥位，并在患者腹部和胸部各放一個(gè)軟枕，使其胸、腹部不受壓，以免麻醉平面過高，使膈肌麻痹，影響呼吸；囑患者頭偏向一側(cè)，兩手向前屈曲放在頭部，以增加患者舒適度；兩側(cè)膝關(guān)節(jié)下放一軟墊呈45°分開，并采用約束帶固定；用膠布對(duì)患者肛門周圍皮膚粘貼，一端貼在患者臀部兩側(cè)和肛門平行旁開5cm處，另一端用力拉緊，粘貼于手術(shù)床邊緣，保證患者肛門充分暴露。醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)節(jié)手術(shù)床高度。
側(cè)臥位
以左側(cè)臥位為例，待麻醉起效后護(hù)士協(xié)助患者取左側(cè)臥位，在患者左側(cè)腋下墊一軟墊，防止損傷腋下神經(jīng)；左上肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)自然放在托手架上固定，頭低，使其身體曲呈弓狀，右手臂抱膝蓋，充分暴露肛門；在患者兩腿之間夾一軟枕，避免膝關(guān)節(jié)受壓。
截石位
待麻醉起效后護(hù)士協(xié)助患者取截石臥位，讓患者仰臥平躺在手術(shù)床上，并將雙腿分開放在托腿架上固定，使腹部肌肉放松，并根據(jù)患者身高等調(diào)整托腿架的高度，讓患者下肢呈髖關(guān)節(jié)屈曲90~100°，外展45°，膝關(guān)節(jié)彎曲呈90~100°，膝關(guān)節(jié)與托腿架之間放一軟墊，使患者小腿保持水平或微微向上傾斜，同時(shí)雙上肢取外展位自然平放于托手架上固定。
三種體位都可以順利完成痔瘡手術(shù)，但各有其優(yōu)勢和局限性，在手術(shù)時(shí)具體采用哪一種體位，需要根據(jù)患者身體狀況、疾病情況、醫(yī)生的習(xí)慣綜合考量后選擇。
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