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1、反復(fù)后感到疲勞和犯困

重度焦慮癥好轉(zhuǎn)到一定階段，就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況：每次出現(xiàn)癥狀反復(fù)的時(shí)候，等癥狀慢慢消退了、緊張恐懼情緒平復(fù)了、思維雜念停止了，患者就會(huì)感覺到疲勞、犯困。然后，睡一覺，狀態(tài)就恢復(fù)了。

如果你到了這個(gè)階段，那么恭喜你，你已經(jīng)離痊愈不遠(yuǎn)了。

為什么要強(qiáng)調(diào)是癥狀反復(fù)以后呢？因?yàn)?，癥狀反復(fù)以后，患者的神經(jīng)系統(tǒng)是保持較長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)緊張，還是能夠很快放松，就是神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)程度、功能恢復(fù)程度的最直接體現(xiàn)。

癥狀反復(fù)會(huì)導(dǎo)致患者的緊張、擔(dān)心。但到了一定階段的時(shí)候，緊張的程度并不是很嚴(yán)重了，也不會(huì)一直持續(xù)，而是會(huì)自然消退。癥狀反復(fù)消退以后，患者處于兩次反復(fù)中間的間隔期，這個(gè)間隔期內(nèi)患者所能達(dá)到的放松程度，說明了患者的痊愈程度。

當(dāng)癥狀反復(fù)的間隔越來越長(zhǎng)、程度越來越輕的時(shí)候，間隔期的放松程度也就越來越高了。一旦在間隔期可以感覺到明顯的疲勞、昏昏欲睡，就說明在間隔期的時(shí)候，你的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)基本上正常了。

持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)下的焦慮癥患者，從來感覺不到疲勞，更不會(huì)犯困，因?yàn)樗麤]有一秒鐘能夠放松。只有神經(jīng)系統(tǒng)放松下來以后，才會(huì)讓你感覺到疲勞，而疲勞后緊跟著的就是犯困，身體需要利用睡眠來恢復(fù)精力。也只有在你能放松的情況下，才會(huì)犯困。

所以，這些都說明，盡管你還有癥狀的反復(fù)，但你已經(jīng)接近臨床痊愈了。

2、吃得香、睡得穩(wěn)

患上焦慮癥以后，神經(jīng)系統(tǒng)特別豐富的心臟和腸胃首當(dāng)其沖出現(xiàn)癥狀。拉稀加食不下咽，沒有一丁點(diǎn)胃口，使焦慮癥患者每次吃飯都必須強(qiáng)迫自己去吃。

大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常也導(dǎo)致焦慮癥患者一般都會(huì)生理性失眠，表現(xiàn)為臨睡抽搐、入睡困難，噩夢(mèng)多、睡眠淺、易驚醒，睡眠時(shí)間短、早醒，醒后精神不佳，仿佛沒睡一樣。

人體需要通過飲食攝取營養(yǎng)，依靠睡眠來修復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)。在經(jīng)歷了焦慮癥前期持續(xù)緊張恐懼的“消耗戰(zhàn)”后，身體急需營養(yǎng)物質(zhì)和深睡眠來自我調(diào)節(jié)、修復(fù)。

等有效治療到一定的階段，焦慮癥患者的食欲就會(huì)慢慢回歸，胃口越來越好，甚至?xí)款D飯都吃得很香。而同時(shí)，終于可以不依靠鎮(zhèn)靜劑而自主入睡了，深睡眠增多，睡眠時(shí)間變長(zhǎng)，尤其是早上醒來，會(huì)覺得精力充沛。

當(dāng)焦慮癥患者進(jìn)入了吃得香、睡得穩(wěn)的階段，就說明了他的治療非常有效，身體已經(jīng)處于自我修復(fù)的黃金時(shí)期，痊愈只剩時(shí)間問題了。

3、神經(jīng)系統(tǒng)敏感度降低

焦慮癥患者大腦杏仁核腫大、神經(jīng)系統(tǒng)異常，導(dǎo)致人體的生存本能：安全防御機(jī)制被錯(cuò)誤打開，危險(xiǎn)識(shí)別警報(bào)系統(tǒng)持續(xù)在線工作。由于患者并不存在真實(shí)的危險(xiǎn)因素，危險(xiǎn)識(shí)別系統(tǒng)就將注意力放到一切可能的地方，不肯放過一絲一毫的可能性。

小的可能性會(huì)被明顯放大，不明可能性也會(huì)硬被找到明確可能性。在生存本能機(jī)制里，遵循寧可信其有、不可信其無的原則。

在這種情況下，焦慮癥患者自身的輕微軀體癥狀，或者外界原本正常的事物，都可能會(huì)被大腦的安全防御系統(tǒng)識(shí)別為“有危險(xiǎn)”，并發(fā)出警報(bào)，使人體迅速進(jìn)入“戰(zhàn)斗逃跑”的應(yīng)激狀態(tài)之下。

比如，感覺到心臟的一次早搏，就會(huì)聯(lián)想到“猝死”；聽到救護(hù)車的警報(bào)聲，就會(huì)覺得自己在被醫(yī)生搶救；看到一個(gè)墳?zāi)梗矔?huì)被提示這是死亡。伴隨著這些警報(bào)而來的，是強(qiáng)烈的、無法按捺的緊張、恐懼情緒。

焦慮癥患者就是時(shí)刻處于這種草木皆兵、如臨大敵、驚恐不安的異常敏感狀態(tài)之下，度日如年。

當(dāng)有一天，你感覺到異常心跳的時(shí)候，盡管仍然會(huì)有擔(dān)心害怕情緒，但并未聯(lián)想到“猝死”，情緒也并不像以往那么強(qiáng)烈了；聽到救護(hù)車警報(bào)聲，并不會(huì)引起你太多注意力的關(guān)注了；看到墳?zāi)?，你也能夠比較淡定地走過去了，那么，恭喜你，你的神經(jīng)系統(tǒng)敏感度正在下降！

你會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著神經(jīng)系統(tǒng)敏感度降低、緊張恐懼情緒自然也就減弱了，還有聯(lián)想到的那些不好的夸張雜念，都在悄悄改變著內(nèi)容，向著正常想法的方向靠攏。

你還能發(fā)現(xiàn)，心理調(diào)節(jié)越來越有效了。

當(dāng)你處于焦慮癥發(fā)作期，神經(jīng)系統(tǒng)異常敏感時(shí)，到處都是敏感源，自身的軀體癥狀也是敏感因素，連阿拉伯?dāng)?shù)字4都能觸動(dòng)你敏感的神經(jīng)；而神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)越接近正常，這些敏感源就變得越少，原先的很多敏感源，現(xiàn)在已經(jīng)不再敏感了。

終于，你能像一個(gè)正常人那樣，去參加葬禮了。

神經(jīng)系統(tǒng)敏感度降低是焦慮癥好轉(zhuǎn)的最關(guān)鍵、最明顯特征，可以由此來看出一個(gè)焦慮癥患者病情的好轉(zhuǎn)程度。

4、思維認(rèn)知恢復(fù)正常

當(dāng)一個(gè)焦慮癥患者覺得他自己原來的思維，是可笑的、奇葩的，自己都不知道自己為啥會(huì)有先前的那些擔(dān)心、害怕的想法的時(shí)候，就說明他的大腦神經(jīng)系統(tǒng)功能正在恢復(fù)正常。

焦慮癥患者大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常，導(dǎo)致他們的思維被顛覆，產(chǎn)生了認(rèn)知偏差，也就是精神問題。比如他們會(huì)擔(dān)心害怕那些捕風(fēng)捉影、憑空捏造的東西，會(huì)把萬一夸大成一萬，甚至?xí)泻ε伦约簳?huì)去傷害自己親人的想法。這些在正常人看來不可理喻、奇談怪論的想法或者念頭，在焦慮癥患者自身的感覺，卻是非常逼真而緊迫的。

這也就是我一再強(qiáng)調(diào)的，焦慮癥患者因大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常而導(dǎo)致的“假性心理問題”。

隨著焦慮癥的好轉(zhuǎn)，患者的這些異常雜念，自然而然就會(huì)逐漸減弱。慢慢地患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，他自己也不明白自己原來為啥會(huì)有那些奇葩的想法。大腦神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)、回歸正常的自己，和那個(gè)得了焦慮癥、神經(jīng)系統(tǒng)異常時(shí)期的自己，仿佛是兩個(gè)人一樣。

如果讓恢復(fù)正常的自己，去勸慰過去那個(gè)思維被顛覆了的自己，會(huì)有用嗎？

進(jìn)一步來說，大腦神經(jīng)系統(tǒng)逐漸脫敏，回歸正常，首先是奇葩的、無中生有的念頭停止了；其次是放大效應(yīng)降低了，強(qiáng)迫性的、無比糾結(jié)的念頭變淡了；第三是理智的回歸讓患者無需他人的指點(diǎn)，也能知道自己以前的想法有多荒謬了。

即使有些奇葩念頭因?yàn)殚L(zhǎng)期習(xí)慣性的存在而沒有完全消除，偶爾還會(huì)回來，但好轉(zhuǎn)后的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，他不再害怕這些念頭了。此時(shí)他的理性已經(jīng)穩(wěn)穩(wěn)占據(jù)著上風(fēng)，告訴自己這些念頭是滑稽可笑的。一旦患者不再害怕這些念頭，那么這些念頭最終都會(huì)被自然而然地消除掉。

好轉(zhuǎn)后的焦慮癥患者還是會(huì)有一些不好的、擔(dān)心害怕的念頭，但這些念頭趨于正常了。比如，他們從害怕不可能發(fā)生的事情，甚至是無中生有的事情，轉(zhuǎn)變?yōu)閾?dān)心焦慮癥本身是否能痊愈，害怕癥狀的反復(fù)及將來是否會(huì)復(fù)發(fā)，擔(dān)心自己能否正常工作、學(xué)習(xí)。焦慮癥帶來的痛苦使患者普遍不想再去經(jīng)歷，這和其他導(dǎo)致強(qiáng)烈痛苦的事情經(jīng)歷過后，大家都不想要再去經(jīng)歷一樣，是正常人的思維了，且夸大的程度已經(jīng)在正常人可以接受的范圍之內(nèi)了。

當(dāng)你的想法能夠被正常人所理解的時(shí)候，你的思維就基本恢復(fù)正常了。當(dāng)這些基本正常的想法還帶有夸張、強(qiáng)迫的性質(zhì)時(shí)，說明你的神經(jīng)系統(tǒng)盡管已經(jīng)基本修復(fù)，但還沒有完成最后的脫敏，尚需要進(jìn)一步的鞏固治療。

再到后來，他們不再擔(dān)心焦慮癥了，覺得即使復(fù)發(fā)也沒啥可怕的了。這個(gè)時(shí)候，他們的思維就真正恢復(fù)正常了，這也意味著臨床治愈即將來臨。

5、快樂和興趣回歸

焦慮癥把患者帶進(jìn)了一個(gè)超級(jí)怪異變態(tài)、極度痛苦難熬、無比迷茫無助的陌生世界，同時(shí)也把患者從一個(gè)正常人，變成了一個(gè)家人、朋友包括他自己都無法理解、無法接受的“怪人”。

焦慮癥把開心快樂幸福喜悅等美好的正面情緒從患者身上完全奪走了，卻又把持續(xù)而強(qiáng)烈的緊張恐懼情緒強(qiáng)加給患者，讓患者無法擺脫，甚至連在睡夢(mèng)中也一樣。

（情緒從功能作用上來說不分好壞，但在人的體驗(yàn)上是有正面負(fù)面之分的。）

隨同快感被阻斷一起到來的，還有對(duì)外界興趣的喪失。你曾經(jīng)的興趣愛好、美食美景美女，不僅變得毫無興致索然無味，而且你可能根本就沒有關(guān)注這些外界事物的精力，你的精力，全部都用在了“保命”上，時(shí)時(shí)刻刻都在和死神抗?fàn)帯?/p>

好在，這些現(xiàn)象都只是暫時(shí)的。隨著科學(xué)正規(guī)治療的進(jìn)行，病情會(huì)持續(xù)好轉(zhuǎn)，當(dāng)負(fù)面情緒的程度逐漸減輕、持續(xù)時(shí)間逐漸減少，終于有一天，你又能感覺到快樂了！

快樂不會(huì)一下子全部回來，它會(huì)一點(diǎn)、一點(diǎn)地回來，逐步積累。慢慢地，在你不經(jīng)意之間，你會(huì)在某一天突然發(fā)現(xiàn)，你又可以快樂起來了！

當(dāng)這種久違的美好情緒再次被你體驗(yàn)到的時(shí)候，你會(huì)感到曾經(jīng)熟悉的、美好的世界也正在回歸。你又可以打打喜歡的游戲、聽聽喜歡的音樂了；你抱著你的狗狗的時(shí)候，心里又能充滿溫情和喜悅了。

你對(duì)外界失去的興趣，也重新找回來了！

當(dāng)你又能重新感受到這個(gè)世界的美好，體驗(yàn)到高興快樂的情緒，就說明，你已經(jīng)基本脫離了焦慮癥的深淵，回到了正常人的世界。哪怕你也許還有一只腳陷在焦慮癥的異世界里，但既然你的整個(gè)身體都已經(jīng)回歸正常的世界了，再拔出那只腳，已經(jīng)不存在任何“技術(shù)問題”了，只需要一點(diǎn)耐心就足夠了。

（文章來自“有來心理”公眾號(hào)，關(guān)注可獲取更多科普。）