大部分女性都知道月經(jīng)是由在激素的調(diào)控下,使增厚的子宮內(nèi)膜脫落出血形成,一般情況下,當(dāng)子宮內(nèi)膜的厚度為0.9cm時(shí),即代表有來(lái)月經(jīng)的條件,但沒(méi)來(lái)月經(jīng)是什么原因呢?歸結(jié)起來(lái),原因可以分為正常情況,情緒、環(huán)境、妊娠等非疾病因素,以及內(nèi)分泌失調(diào)等疾病因素幾類。具體原因可以參考以下幾點(diǎn):
一、正常情況
如果子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到0.9cm不來(lái)月經(jīng),但沒(méi)有超過(guò)正常的月經(jīng)周期,則可能是正常情況。因?yàn)楫?dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到1.5~1.9cm時(shí),月經(jīng)才會(huì)來(lái)潮;子宮內(nèi)膜厚度為0.9cm時(shí),多為排卵期,沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是還沒(méi)到正常來(lái)月經(jīng)的時(shí)間,所以不需要特殊處理,等待月經(jīng)到來(lái)即可。
二、異常情況
如果當(dāng)子宮內(nèi)膜的厚度為0.9cm時(shí),超過(guò)正常月經(jīng)周期,還沒(méi)有來(lái)月經(jīng),則多為異常情況,可能與以下因素有關(guān)。
1、非疾病因素
?心理或環(huán)境因素:如精神緊張、壓力大、環(huán)境改變、溫度改變等都可以影響雌孕激素的分泌,導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)。
?過(guò)度減肥或過(guò)量運(yùn)動(dòng):會(huì)導(dǎo)致身體沒(méi)有攝入足夠的蛋白質(zhì)和脂肪,從而影響體內(nèi)雌激素正常合成,出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)情況。
?妊娠:對(duì)于有過(guò)性生活的育齡女性,還應(yīng)考慮是否為妊娠引起的??梢酝ㄟ^(guò)使用早孕試紙測(cè)試尿液、抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素、做B超檢查等明確是否為妊娠。
2、疾病因素
?內(nèi)分泌失調(diào):常見于高催乳激素血癥、高睪酮血癥、甲狀腺功能異常及胰島素功能異常等,上述與內(nèi)分泌有關(guān)的疾病均會(huì)引起激素分泌異常,進(jìn)而使受雌孕激素調(diào)控的月經(jīng)推遲。需要前往內(nèi)分泌科就診,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后及時(shí)治療,以使月經(jīng)正常來(lái)潮。
?盆腔炎:盆腔炎可能會(huì)累及輸卵管、卵巢、子宮內(nèi)膜,進(jìn)而會(huì)對(duì)月經(jīng)造成一定的影響,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)的情況,應(yīng)遵醫(yī)囑服用消炎藥,控制炎癥。
總之,如果做B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到0.9cm,但是不來(lái)月經(jīng),排除懷孕的可能性后,如果還沒(méi)到既往月經(jīng)來(lái)的時(shí)間可以繼續(xù)等待;反之應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的檢查,明確原因,對(duì)癥處理。
參考文獻(xiàn)
[1]上海市醫(yī)學(xué)會(huì),上海市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)專科分會(huì).超聲名醫(yī)“聲”情并茂看穿真相[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社2017:45.
[2]張?jiān)伱?女性生殖健康上女性保健及婦科疾病[M].北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,2017:107.