新冠一般是指新型冠狀病毒感染,目前有4個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)可以衡量新型冠狀病毒感染是否痊愈,包括體溫、呼吸道癥狀、肺部影像學(xué),以及新型冠狀病毒核酸檢測(cè)/抗原檢測(cè)。
1、體溫:新型冠狀病毒感染的患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,輕型患者可表現(xiàn)為低熱,重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無(wú)明顯發(fā)熱。當(dāng)有發(fā)熱的新型冠狀病毒感染的患者體溫恢復(fù)正常3天以上,可作為判斷是否痊愈的標(biāo)準(zhǔn)之一;
2、呼吸道癥狀:新型冠狀病毒感染的患者一般會(huì)出現(xiàn)呼吸道癥狀,如咽干、咽痛、鼻塞、流涕等,如果患者呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)或者消失,也可作為判斷是否痊愈的標(biāo)準(zhǔn)之一;
3、肺部影像學(xué):新型冠狀病毒感染的患者多為輕型或者無(wú)癥狀型,一般無(wú)肺炎表現(xiàn),肺部影像學(xué)也不會(huì)改變。但部分患者早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,但胸腔積液少見(jiàn)。如果患者肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善,也可作為判斷是否痊愈的標(biāo)準(zhǔn)之一;
4、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)/抗原檢測(cè):連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測(cè)N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR方法,界限值為40,采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)),或連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性(熒光定量PCR方法,界限值低于35,采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))。但對(duì)于居家治療的患者,連續(xù)進(jìn)行3次新型冠狀病毒抗原檢測(cè)也可作為痊愈標(biāo)準(zhǔn)之一。
衡量新型冠狀病毒感染是否痊愈重要的標(biāo)準(zhǔn)為新型冠狀病毒核酸檢測(cè)/抗原檢測(cè),如果在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)臨床癥狀幾乎消失,可以進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)/抗原檢測(cè),明確是否痊愈。