直腸癌是直腸的惡性腫瘤，而痔瘡只是靜脈曲張擴(kuò)大形成的柔軟團(tuán)塊，所以二者最本質(zhì)的區(qū)別在于性質(zhì)不同，以及生長(zhǎng)部位、臨床癥狀表現(xiàn)不同。
一、性質(zhì)
1.直腸癌：直腸癌是直腸齒狀線以上至直腸和乙狀結(jié)腸交界部黏膜的惡性腫瘤，是一種最為常見的消化道惡性腫瘤。
2.痔瘡：痔瘡是肛門齒狀線以上、以下，直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢、痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張、充血，或者是反復(fù)發(fā)炎、血栓而形成的柔軟靜脈團(tuán)。
二、生長(zhǎng)部位
1.直腸癌：直腸癌是長(zhǎng)在直腸里，位置比痔瘡深，而且直腸指檢質(zhì)地較硬，表面不規(guī)則。
2.痔瘡：痔瘡長(zhǎng)在肛門附近，直腸指檢質(zhì)地柔軟，表面規(guī)則，3期和4期的內(nèi)痔還會(huì)發(fā)生脫出，十分明顯。
三、消化道癥狀不同
1.直腸癌：直腸癌的血跡是暗紅色的，多為粘液膿血便，大便和膿血混合一起，有的大便呈黑色，有的患者大便中混有血液肉眼不可見的血液，通過大便潛血試驗(yàn)測(cè)出。
排便習(xí)慣會(huì)發(fā)生改變，大便不規(guī)則，一日多達(dá)八九次。里急后重（欲排便卻不能排出），排便量少，有時(shí)便秘，有時(shí)腹瀉。大便不暢，肛門下墜。
當(dāng)腫瘤增大到一定程度時(shí)，會(huì)引起腸管狹窄，經(jīng)常會(huì)造成大便變細(xì)、變扁或凹陷。
2.痔瘡：痔瘡的血跡是鮮紅色的，便血一般是因?yàn)榕疟銜r(shí)劃破了傷口，所以大部分的血都是順著大便里流下來的，不會(huì)和糞便混在一起，也不會(huì)有粘液。痔瘡不會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣和大便形態(tài)改變。
直腸癌早期病發(fā)無明顯癥狀，大部分患者在接受治療時(shí)已是晚期，而且因?yàn)橹蹦c癌和痔瘡都會(huì)有便血癥狀，容易被當(dāng)成痔瘡治療，造成嚴(yán)重的后果，所以為了避免這種誤診情況，建議有家族史或者到一定年齡后，按時(shí)進(jìn)行體檢，提高早期診斷率和直腸癌的生存率。
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