有些人提到痔瘡和肛周膿腫,總是傻傻分不清楚,但實(shí)際上二者病種不同,在病因、癥狀和治療方法上也有很明顯的區(qū)別。
病因不同
1.痔瘡
本質(zhì)上是直腸靜脈曲張形成的,任何加大直腸靜脈壓力的因素都可引起痔瘡,如便秘、久坐不動(dòng)、懷孕等。另外,腹壓上升、肝病、大量食用刺激性食品,也是引發(fā)痔瘡的主要原因。
2.肛周膿腫
是細(xì)菌感染所致,如血栓性痔瘡和肛裂在發(fā)生感染后就會(huì)引起肛周膿腫,感染先蔓延到肛腺,由肛腺再擴(kuò)展到整個(gè)肛周,腸道細(xì)菌是導(dǎo)致本病的致病源頭。另外,直腸隱窩感染、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、直腸癌也都會(huì)誘發(fā)肛周膿腫。
癥狀不同
1.痔瘡——便血、靜脈團(tuán)脫出、瘙癢
如果患了痔瘡,早期多是便血,大便后出血,一般沒(méi)有疼痛感,只是感覺(jué)肛門(mén)墜脹或者排便困難。
到了晚期,痔核也就是曲張的靜脈團(tuán)體積增大了,容易在排便時(shí)被糞便擠壓脫出肛門(mén)外。初期時(shí),靜脈團(tuán)還可用手推回,但病情加重之后,就會(huì)形成嵌頓,脫出肛門(mén)外的靜脈團(tuán)不能及時(shí)回位,此時(shí)就會(huì)有疼痛感。
另外,如果痔核內(nèi)形成血栓,也會(huì)引起疼痛。痔瘡患者的另一個(gè)癥狀就是肛周瘙癢。
2.肛周膿腫——肛門(mén)周?chē)t腫、疼痛、高熱
如果患了肛周膿腫,肛門(mén)周?chē)蝗?huì)發(fā)紅、發(fā)腫,并伴有嚴(yán)重的疼痛感,只有膿腫潰破后,痛感才能減輕。
肛周膿腫的另一癥狀就是高熱,高熱可達(dá)40℃,當(dāng)膿腫腔比較深、比較大時(shí),高熱的概率就大。同時(shí)也會(huì)伴有肛門(mén)周?chē)W、食欲不振、乏力、失眠等癥狀?;颊邥?huì)吃不下、睡不著。
治療不同
1.痔瘡——局部涂抹藥物、預(yù)防便秘
患痔瘡后,早期藥物和日常調(diào)理就能達(dá)到很好的療效??稍诟亻T(mén)處涂抹治療痔瘡的藥膏,同時(shí)服用軟化糞便的藥物,預(yù)防便秘。也可用熱水坐浴,促進(jìn)血液循環(huán);若伴有發(fā)炎癥狀,應(yīng)服用消炎藥物。
但若藥物療效不佳,病情較嚴(yán)重,就需要手術(shù)治療。不過(guò)手術(shù)治療之后也可能會(huì)復(fù)發(fā),要加強(qiáng)預(yù)防。
2.肛周膿腫——手術(shù)切除、找到感染源
發(fā)生肛周膿腫,一定要就醫(yī)檢查,先找到感染源。如果感染源沒(méi)有找到,即使排出膿液或者切除膿腫,還會(huì)再發(fā)病。
排出膿液或者切除膿腫后,要服用抗生素抗感染。肛門(mén)瘙癢的時(shí)候,建議不要摳撓肛門(mén)周?chē)?,以免摳破膿腫,誘發(fā)嚴(yán)重感染,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克。
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