乳房健康檢查，是每一位健康女性步入成年以后的終生保健行為，檢查方法主要有自我檢查和醫(yī)學(xué)專業(yè)檢查兩種，前者可在家自行觀察，后者需到醫(yī)院檢查。
自我檢查
20歲以上的女性應(yīng)該把乳房自查作為日常乳房護(hù)理的一部分，每月檢查一次，一般月經(jīng)結(jié)束后4-7天進(jìn)行。
直接觀察：仔細(xì)觀察每一側(cè)乳房的外觀、大小、皮膚顏色和乳頭顏色；乳房是否有濕疹，或者皮膚是否出現(xiàn)凹陷；兩個(gè)乳頭高度的差別；乳頭有無液體流出。
抬臂觀察：抬起一側(cè)手臂，檢查乳房上部與腋下結(jié)合部有無異常。雙手舉過頭頂，身體轉(zhuǎn)向一側(cè)反復(fù)觀察乳房的側(cè)面。用同樣的方法觀察另一側(cè)。
上身前傾觀察：上身前傾，尋找皮膚的凸痕或皺紋，檢查乳房輪廓的變化或者乳頭的回縮是否正常。
其他檢查：將一側(cè)手臂放在腦后，此側(cè)乳房的乳腺組織會(huì)移向胸部的中央，用另一側(cè)手檢查此側(cè)的乳房是否有腫塊，觸摸時(shí)稍微用力，這樣手將更接近乳腺組織。
醫(yī)學(xué)專業(yè)檢查
20歲以上的女性應(yīng)每3年到醫(yī)院做一次正規(guī)醫(yī)學(xué)檢查；40-50歲每隔1-2年檢查一次；50歲以上的婦女，應(yīng)每年進(jìn)行一次檢查；有良性乳房疾病的人，則應(yīng)半年檢查一次。如果發(fā)現(xiàn)乳房有異常腫塊，并伴有非哺乳期乳頭有溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大和上肢水腫等癥狀，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。
乳頭溢液檢查：根據(jù)溢液的顏色及程度輔助判斷一些疾病，如鮮紅色血性溢液多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)見于乳管內(nèi)癌；棕褐色溢液提示乳管內(nèi)乳頭狀瘤或乳房囊性增生病。而且溢液做涂片鏡檢及細(xì)胞學(xué)檢查有助于病因診斷。
B型超聲檢查：普通B超可以清晰顯示乳房各層軟組織結(jié)構(gòu)及其內(nèi)腫塊的形態(tài)和質(zhì)地，尤其可以清晰鑒別腫塊為實(shí)質(zhì)性還是囊性，彩色B超更可通過顯示乳房腫塊的血流情況鑒別腫塊的良惡性。
乳房X線檢查：可發(fā)現(xiàn)較小的腫塊并較為清晰地觀察其形態(tài)和結(jié)構(gòu)。如乳房良性病變的塊影密度均勻，周圍常有一透亮度較高的脂肪圈。如果鈣化影較粗大而分散者，周圍組織有受推移現(xiàn)象。惡性病變的塊影多呈不規(guī)則或分葉狀，中心區(qū)密度增高有些腫塊邊緣呈毛刺狀。
近紅外線掃描檢查：可根據(jù)灰影的灰度、血管像及灰影與血管的關(guān)系判斷病變的性質(zhì)。
乳房磁共振成像檢查：磁共振成像檢查對(duì)軟組織結(jié)構(gòu)及病變的顯示價(jià)值明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的檢查手段和CT掃描，可有效發(fā)現(xiàn)和排除乳房惡性病變。
乳房活體組織檢查：當(dāng)臨床懷疑患者有乳腺腫塊而無法確定其性質(zhì)時(shí)，可通過細(xì)針或空芯針穿刺、手術(shù)活檢的方法獲取病變的乳腺組織，或是通過手術(shù)切取或是切除腫塊并將標(biāo)本送病理檢查以明確其性質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
[1]沈燕主編.實(shí)用臨床護(hù)理實(shí)踐[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2019(08):180-181.
[2]黃先.研究乳房自我檢查對(duì)乳腺疾病早期篩查的作用[J].健康大視野,2020(20):211.
