直腸癌8mm要不要做臨時造口,通常需要根據(jù)腫瘤距離肛門的位置具體分析,其次還需要觀察腫瘤大小等多方面決定。所以,如果合并吻合口瘺風(fēng)險較高,或者保留肛門困難都需要造瘺。
一、腫瘤距離肛門的位置:
1、低位直腸癌:一般是距離肛緣5厘米以內(nèi)的直腸癌,低位直腸癌一般由于吻合口位置低,可能會造成血供不良,吻合口難以愈合的情況,因此需要做臨時造口幫助患者排泄,以免糞便污染吻合口導(dǎo)致愈合不良,甚至部位更低,若低于距離肛門3cm,可能需要永久性造瘺處理;
2、高位直腸癌:一般是指距離肛門緣7厘米以上的直腸癌,通常高位直腸癌術(shù)后吻合口張力較小,可以保留肛門功能,因此不需要做臨時造口。
二、腫瘤的大?。?/strong>
1、腫瘤較大:腫瘤的大小比較重要,如果腫瘤距離肛門口較遠,但是腫瘤較大時如腫瘤明顯堵塞腸道管腔形成梗阻,腫瘤大于5cm以上甚至更大時,需要切除的腸管范圍比較廣,此時手術(shù)吻合后張力大,因此需要做臨時造口;
2、腫瘤較小:當(dāng)腫瘤較小時,如小于2-3cm,局部腫瘤沒有堵塞腸管,同時腫瘤上下范圍不廣,需要切除的腸管范圍較小,手術(shù)吻合口張力較小,因此不需要做臨時造口。