胃病的類型比較多,輕微的胃炎、胃潰瘍等疾病的患者通常不需要住院,但是一些嚴重的胃食管反流、消化性潰瘍伴穿孔、食管胃底靜脈曲張等疾病的患者是否需要住院,需結(jié)合癥狀及并發(fā)癥來判斷。胃病是否嚴重,除了考慮原發(fā)病本身,若伴有突發(fā)劇烈腹痛、黑便、嘔吐咖啡色物質(zhì),或出現(xiàn)劇烈嘔吐、停止排便排氣表現(xiàn)等情況,應(yīng)警惕胃出血、穿孔、胃腸梗阻,均屬于比較嚴重的情況,通常需要住院治療。
1、嚴重的胃食管反流:胃食管反流病是指因抗反流防御機制受損,胃或者十二指腸內(nèi)容物倒流進入食管而引起的以反酸、燒心為典型癥狀的一類疾病,根據(jù)本病的臨床表現(xiàn),一般采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合促胃動力藥治療,如果癥狀較為嚴重,且經(jīng)過藥物治療無效,此時需行抗反流手術(shù)治療,則通常需要住院治療;
2、消化性潰瘍伴穿孔:隨著質(zhì)子泵抑制劑的廣泛使用,消化性潰瘍穿孔已比較少見,但在一些酗酒、老年人或者精神情緒持續(xù)異常者,也有發(fā)生穿孔的報道。腹痛的表現(xiàn)可突然加重,伴有壓痛、反跳痛等腹膜炎表現(xiàn),部分患者還可能伴有消化道出血表現(xiàn),需考慮可能為本癥,并立即入院就診,明確病情;
3、食管胃底靜脈曲張:可能會由于進食過硬、過燙的食物,隨時發(fā)生血管破裂,靜脈曲張破裂可能會誘發(fā)大出血,病情比較危急,需要及時住院進行治療。
除此之外,患有胃癌、胃內(nèi)較大的間質(zhì)瘤等情況,都需要根據(jù)患者的實際情況和治療需要選擇是否入院。早期胃癌如能在內(nèi)鏡下及早發(fā)現(xiàn),也可以門診行鏡下治療,如已發(fā)展至中晚期或者內(nèi)鏡下治療有較高風(fēng)險時,都需要住院治療。日常生活中以易消化的飲食為主,少食辛辣刺激、過燙以及堅硬的食物,并禁煙戒酒,以防病情進一步發(fā)展。