脂溢性皮炎和脂溢性脫發(fā)是兩種不同的疾病，它們的區(qū)別主要為疾病性質(zhì)不同、主要發(fā)病位置不同，以及癥狀表現(xiàn)不同等。
疾病性質(zhì)不同
脂溢性皮炎是多發(fā)生于皮脂腺分布較豐富部位的一種慢性或亞急性的皮膚炎癥，該病多是由于皮脂分泌增多及其化學(xué)成分改變，使皮膚上原有的卵圓形糠秕孢子菌有機會異常大量的繁殖，導(dǎo)致原發(fā)感染或?qū)υ摼睦^發(fā)過敏。
脂溢性脫發(fā)又稱為雄激素性脫發(fā)，目前認為是一種雄激素依賴的常染色體遺傳性脫發(fā)，除與體內(nèi)雄激素水平相關(guān)外，還與飲食不當、睡眠不足、精神緊張等外界因素密切相關(guān)。
主要發(fā)病位置不同
脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、眉部、眼臉、鼻翼兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩腫間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位。
脂溢性脫發(fā)則主要見于頭皮，是青春期后期頭額、顳、頂部進展緩慢的脫發(fā)。
癥狀表現(xiàn)不同
脂溢性皮炎典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面覆蓋油膩性鱗屑或皮痂。由于病變發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)略有差別，例如面、耳、耳后及頸脂溢性皮炎常由頭皮蔓延而來，多表現(xiàn)為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹；而軀干部一開始多為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，然后逐漸成為中央是細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環(huán)狀斑片。
脂溢性脫發(fā)表現(xiàn)為程度輕重不一的禿發(fā)，早期輕者兩側(cè)鬢角處脫發(fā)。前額發(fā)際處也可伴有某些程度的脫落。隨著上述部位禿發(fā)的逐漸加重，頭頂部頭發(fā)也逐漸減少。以后在這兩禿發(fā)區(qū)融合成片，呈馬蹄形外觀，僅枕部及兩側(cè)部仍保留剩余的頭發(fā)?；颊哳^發(fā)多油膩或干燥枯稿，伴有大量頭皮鱗屑；日久，頭發(fā)漸稀少變細，新生發(fā)越來越細軟無光澤。
無論是哪種疾病，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，避免自行用藥，以免延誤病情、影響正常生活。
參考文獻
[1]向光,何湘主編;羅紅柳,謝炯輝,姚文山副主編.皮膚性病學(xué)[M].武漢:華中科技大學(xué)出版社,2014:162-163.
[2]馬艷華主編.中西醫(yī)結(jié)合疾病診治要點[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2019:214-215.
