尿道炎和淋病的致病菌都可能是淋球菌，因此二者在癥狀上有一定的相似之處，要想對這兩種疾病進行判斷，需要結合患者的臨床癥狀和實驗室檢查結果進行診斷，能夠明確致病菌的種類，然后采取合適的措施治療。
淋球菌性尿道炎
（1）癥狀：多數(shù)女性患者可能無癥狀或者癥狀輕微，如果有一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或者尿道口流膿性分泌物等；男性初期表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿急，繼而出現(xiàn)尿道口紅腫，尿道分泌物可由稀薄黏液轉為大量黃色分泌物，部分患者在性交時還可能有輕微疼痛、發(fā)熱等癥狀。
（2）檢查：尿常規(guī)檢查，可觀察到滿視野白細胞甚至成堆出現(xiàn)膿細胞；膿液分泌物涂片檢查，可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌，是判斷淋球菌性尿道炎的重要依據(jù)。
非淋球菌性尿道炎
（1）癥狀：男性可有尿道刺癢、分泌物增多，呈白色稀薄液體；女性則表現(xiàn)為白帶增多、色黃或者帶血、有異味，以及宮頸水腫、糜爛等，有時候還會有排尿困難。
（2）檢查：尿常規(guī)檢查，可見白細胞較少，不存在滿視野白細胞現(xiàn)象；分泌物涂片檢查，無法發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌，但可發(fā)現(xiàn)支原體、衣原體等其他病原體。
淋病
（1）癥狀：男性尿道口會出現(xiàn)發(fā)癢、發(fā)紅、外翻等癥狀，并且在發(fā)病一段時間后，患者的尿道黏膜上皮細胞還會出現(xiàn)大部分局灶性壞死，產(chǎn)生大量膿性分泌物，排尿時出現(xiàn)刺痛、包皮明顯腫脹等現(xiàn)象；女性感染后多數(shù)無癥狀或癥狀輕微，嚴重時可引起各種炎癥，如尿道炎、宮頸炎等。
（2）檢查：取患者尿道分泌物后作革蘭染色，鏡檢多形核細胞內(nèi)可見革蘭陰性雙球菌為陽性；淋球菌培養(yǎng)陽性是淋病的確診試驗。
參考文獻
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