子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤,因?yàn)槠湮恢锰厥?,所以?huì)影響月經(jīng)。若子宮肌瘤導(dǎo)致大姨媽一直不干凈,可以根據(jù)患者的自身情況選擇藥物治療或手術(shù)治療。
藥物治療
藥物治療可以有效縮小子宮肌瘤體積,改善月經(jīng)淋漓不盡的癥狀,可選擇中藥或西藥。中藥治療一般采用中成藥,如桂枝茯苓膠囊、安坤片、宮瘤寧膠囊、小金片、坤泰膠囊等,還有許多院內(nèi)制劑如桔荔散結(jié)片、雙橘顆粒、肌瘤內(nèi)消丸等,這些藥物在治療子宮肌瘤中具有顯著療效。
西藥治療主要從控制雌激素與孕激素水平出發(fā),以及降低機(jī)體黃體酮含量、補(bǔ)充維生素D等方法。主要有調(diào)節(jié)性腺激素釋放激素藥物、雌激素受體拮抗劑、芳香化酶抑制劑、人工合成雄性激素、米非司酮等藥物。臨床上目前用于治療子宮肌瘤的藥物僅能暫時(shí)使肌瘤縮小,緩解癥狀,停藥后肌瘤可能會(huì)重新變大,并且存在不良反應(yīng)。
手術(shù)治療
如果子宮肌瘤較大或經(jīng)藥物治療效果不佳,導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療有子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)兩類。子宮切除術(shù)中包含有開腹子宮切除術(shù)、腹腔鏡子宮切除術(shù)與陰式子宮切除術(shù);子宮肌瘤剔除術(shù)中包含了開腹子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)與陰式子宮肌瘤剔除術(shù)。
如果患者年齡較輕或有生育要求,可選擇做子宮肌瘤剔除術(shù),對(duì)子宮其他組織損傷較小,也不會(huì)影響以后生育;若患者年齡較大或無生育要求,或懷疑子宮肌瘤有惡變傾向時(shí),可選擇做子宮切除術(shù),術(shù)后做病理活檢,明確肌瘤性質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
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