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痔瘡肉球脫出一般多見于內(nèi)痔，至于脫出來的肉球要不要割掉，需要根據(jù)內(nèi)痔的嚴重程度，再結(jié)合患者個人的具體情況來定。目前認為：如果痔瘡肉球長期脫出，伴有便血且保守治療無效，嚴重影響患者生活或者出現(xiàn)嵌頓、疼痛等癥狀時，建議及時割掉。

內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血及痔核脫出，根據(jù)其嚴重程度可以分為四期，會出現(xiàn)痔瘡肉球脫出的多見于二期、三期以及四期。

二期：便血常見，排便時痔核脫出，便后可自行回納。二期內(nèi)痔由于脫出的肉球可以自行回納，一般也不需要割掉，患者可以根據(jù)自身情況選擇藥物治療、套扎療法、注射療法等，同時結(jié)合生活習慣調(diào)整即可。

但要注意，這個階段的痔瘡會反復便血，如果每次排便都出血，持續(xù)時間長，保守治療又無效的話，也需要割掉，避免長期出血引發(fā)患者貧血。

三期：偶有便血，勞累、步行過久、負重、咳嗽或排便時痔核脫出，脫出后需用手回納。三期內(nèi)痔由于肉球經(jīng)常會脫出，且需要用手回納，因此可以選擇割掉。特別是脫出呈環(huán)狀、伴有黏膜外翻和黏膜脫垂的患者，最好手術(shù)切除。

四期：偶有便血，痔核長期脫出于肛門外，無法回納，或者回納后又立即脫出。四期內(nèi)痔肉球長期脫出于肛門口，嚴重影響患者的生活和工作，因此需要割掉。尤其是在肉球脫出合并嵌頓時，需要急診手術(shù)切除。

有許多人認為痔瘡必須切除，其實不然，手術(shù)是有嚴格的手術(shù)指征的，尤其是痔瘡手術(shù)。對于輕微的內(nèi)痔脫出，最好先用保守治療試試看，不然術(shù)后痛苦大過保守治療的痛苦，豈不是費力不討好。

參考文獻

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