痔瘡手術(shù)后大便疼痛，主要是由于排便刺激到手術(shù)創(chuàng)口引起，另外，痔瘡創(chuàng)面在愈合過程中會造成肛門狹窄，也可導(dǎo)致糞便通過受阻或擠壓產(chǎn)生大便疼痛現(xiàn)象。
局部刺激
痔瘡手術(shù)后，切口基本處于開放狀態(tài)，而早期排便時傷口還沒有愈合，開放的切口受到糞便和腸液的刺激，就會產(chǎn)生疼痛。而且在排便用力的情況下，很容易引起手術(shù)創(chuàng)面的撕裂和擴張，引起劇烈疼痛，嚴重情況甚至還會出血。
這種情況下可以遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)痛藥，也可以在創(chuàng)面內(nèi)使用表面麻醉藥物，如鹽酸利多卡因凝膠等，能夠有效緩解排便疼痛。還可以在創(chuàng)面局部外涂一些痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等，促進創(chuàng)面的愈合，從而緩解疼痛。
肛門狹窄
痔瘡手術(shù)后傷口需要慢慢愈合，愈合過程中會在傷口上形成瘢痕，從而容易造成肛門狹窄的情況出現(xiàn)；痔瘡手術(shù)后如果換藥不及時，發(fā)生了手術(shù)創(chuàng)口的畸形愈合，也可能導(dǎo)致肛門狹窄的發(fā)生；手術(shù)中如果切除了過多的組織，也會導(dǎo)致肛門狹窄的發(fā)生，導(dǎo)致糞便通過受阻或擠壓產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。
這種情況可以通過手法擴肛進行對癥治療，成人食指第二指關(guān)節(jié)能通過肛門，就可以緩解肛門狹窄癥狀。如果手法擴肛以后，狹窄得不到改善，就要進行手術(shù)治療，解決肛門狹窄的問題。手術(shù)以后要注意按時換藥，保持手術(shù)傷口引流通暢，避免再次出現(xiàn)狹窄的問題。
此外，痔瘡手術(shù)后還需要注意飲食，多食新鮮果蔬等富含粗纖維的食物，多喝酸奶、蜂蜜水，多吃香蕉、青菜、紅薯等潤腸通便的食物，防止便秘和大便干燥，多喝水也能軟化糞便，緩解排便疼痛。忌辛辣刺激食物，如白酒、辣椒、大蒜等，這類食物會加劇肛門疼痛，不利于創(chuàng)口愈合。
還可以進行溫水坐浴治療，能夠改善肛周血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣，從而減輕排便后疼痛癥狀，還有利于創(chuàng)面的愈合。
參考文獻
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